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Was sind Antihistaminika? Generationsliste der Medikamente, Vor- und Nachteile

Antihistaminika sind in der Bevölkerung sehr beliebt: Sie sind in fast jedem Hausmedizinschrank zu finden. Versuchen wir, die Vielfalt solcher Medikamente zu verstehen.

Was ist es in einfachen Worten?

Antihistaminika sind Medikamente, die bestimmte H1-Histaminrezeptoren blockieren, so dass das Histamin im menschlichen Körper nicht mehr an sie binden kann, was wiederum die Entwicklung einer allergischen Reaktion verhindert. Um die Komplexität dieses gesamten Systems zu verstehen, müssen Sie zunächst verstehen, was Histamin ist. Diese Substanz ist ein Neurotransmitter, sie wird auch als biogene Verbindung oder als eine Art Gewebehormon bezeichnet. Es erfüllt viele Funktionen, insbesondere ist es notwendig für:

  • Kontrollieren Sie die Schlafdauer.
  • Wasser- und Lebensmittelkontrolle.
  • Implementierung von Thermoregulationsprozessen.
  • Sexuelle Hilfe usw..

Histamin ist aktiv an der Bildung einer kontrollierten Immunantwort unseres Körpers auf einen Reiz beteiligt. Er wirkt auf die Rezeptoren der Atemwege sowie auf Augen und Haut und provoziert das Auftreten einer laufenden Nase, Tränenfluss, Juckreiz, Niesen und Bronchospasmus. Es ist logisch, dass die Schwere allergischer Manifestationen abnimmt, wenn die durch Histamin verursachten Wirkungen gehemmt werden.

Es gibt vier verschiedene Arten von Histaminrezeptoren im menschlichen Körper, die sich an verschiedenen Orten unterscheiden. Insbesondere sind die Histaminrezeptoren des ersten Typs im Gehirn sowie in glatten Muskeln und Blutgefäßen konzentriert. Sie werden als H1 abgekürzt, und genau für ihre Blockierung sind die heute zur Behandlung allergischer Erkrankungen verwendeten Antihistaminika verantwortlich.

Antihistaminika können Histamin in keiner Weise verdrängen, sie blockieren nur unbesetzte oder freigesetzte H1-Rezeptoren. Solche Medikamente verhindern allergische Reaktionen perfekt..

Was sind antiallergische Medikamente??

Alle Antihistaminika werden in der Regel in Generationen eingeteilt, abhängig von den Eigenschaften der Wirkung sowie von den bestehenden Nebenwirkungen und Risiken für den Patienten. Am häufigsten ist die Aufteilung in drei Generationen, obwohl viele Ärzte der Ansicht sind, dass es nur zwei Generationen solcher Arzneimittel gibt. Gleichzeitig kann das Netzwerk sogar Informationen zu Arzneimitteln von 4 oder 5 Generationen finden.

Liste der Antiallergika der 1. Generation

Medikamente der ersten Generation sind seit langem auf dem Pharmamarkt erhältlich. Sie zeichnen sich durch die Fähigkeit aus, die sogenannte Blut-Hirn-Schranke - eine Art Barriere zwischen Blut und Gehirn - sehr schnell zu überwinden. Deshalb ist das Hauptminus und eine typische Nebenwirkung solcher Arzneimittel Schläfrigkeit nach der Einnahme. Wir haben bereits oben ein wenig erwähnt, dass Histamin für die Regulierung des Schlaf- und Wachzyklus beim Menschen notwendig ist. Daher ist es natürlich, dass eine beeinträchtigte Rezeptoraktivität im Zentralnervensystem Schläfrigkeit verursacht. Darüber hinaus weisen die Antihistaminika der ersten Generation andere Nachteile auf, insbesondere:

  • Konzentration stören.
  • Das Gedächtnis negativ beeinflussen.
  • Lernfähigkeit reduzieren.
  • Reduzieren Sie die Arbeitsproduktivität.
  • Erforderliche wiederholte Einnahme während des Tages.

In vielen Ländern wird dringend empfohlen, solche Arzneimittel nicht rezeptfrei zu verkaufen..

Zu den Medikamenten gegen Allergien der ersten Generation gehören:

  • Chlorpyramin (Suprastin).
  • Diphenhydramin (Diphenhydramin).
  • Clemastine (Tavegil).
  • Cyproheptadin (Peritol).
  • Promethazin (Pipolfen).
  • Quifenadin (Fenkarol).
  • Hydroxyzin (Atarax).

Natürlich können solche Medikamente die Anzeichen von Allergien stoppen. Das Vorhandensein vieler Nebenwirkungen schließt sie jedoch von der Liste der Arzneimittel erster Wahl bei der Behandlung allergischer Erkrankungen aus.

Liste der Medikamente 2 Generationen

Im Laufe der Zeit gelang es den Wissenschaftlern, Medikamente zu entwickeln, die in geringerem Maße in die GERD eindrangen oder dies überhaupt nicht konnten. Leider besaßen alle derartigen Medikamente mehr oder weniger kardiotoxische Eigenschaften - was sich negativ auf die Arbeit des Herzens auswirkte. Trotzdem hatten sie viele Vorteile:

  • Sie gaben ein schnelles und dauerhaftes Ergebnis..
  • Praktisch keine Schläfrigkeit.
  • Nicht süchtig.

Es gibt jedoch keine Antihistaminika der zweiten Generation zur parenteralen Verabreichung (über den Verdauungstrakt hinaus)..

Die Liste solcher Allergiemedikamente enthält:

    Terfenadin. Bis heute wird ein solches Medikament sehr selten verwendet, und in einigen Ländern wird es sogar aus dem Verkauf genommen, da es tödliche Arrhythmien verursachen kann..

  • Astemizol. Dieses Antihistaminikum ist besonders haltbar. Es kann sich jedoch im Körper ansammeln, was das Risiko schwerwiegender Herzprobleme erhöht. In einigen Ländern zum Verkauf verboten.
  • Akrivastin. (Die Apotheke verkauft als Semprex). Ermöglicht es Ihnen, für kurze Zeit schnelle Ergebnisse zu erzielen..
  • Dimetinden (kann unter dem Namen Fenistil gekauft werden). Wird oft in der pädiatrischen Praxis eingesetzt..
  • Loratadine (zu verkaufen - Claritin usw.). Es ist eines der am häufigsten gekauften Antihistaminika der zweiten Generation, da es eine hohe Wirksamkeit aufweist, keine beruhigende Wirkung hat, die Wirkung von Alkohol nicht potenziert, praktisch nicht mit anderen Arzneimitteln interagiert und praktisch keine kardiotoxischen Eigenschaften aufweist.
  • Levocabastin (in der Apotheke können Sie entweder Histimet oder Vizin Alergi kaufen). Dieses Arzneimittel wird als Augentropfen oder Nasenspray verwendet. Das Medikament gelangt praktisch nicht in den systemischen Kreislauf.
  • Azelastin (Teil des Arzneimittels Allergodil). Dieses Medikament kann auch keine systemischen Nebenwirkungen verursachen..
  • Cetirizin.

    In dieser Liste sind auch einige weitere Arzneimittel enthalten: Olopatadin, Rupatadin, Misolastin, Ebastin, Bilastin, Bepotastin, Chifenadin.

    Jetzt sind viele dieser Medikamente die Medikamente der Wahl für Allergien. Gleichzeitig halten es nicht alle Ärzte für notwendig, ihre Patienten zu warnen, dass eine solche Therapie die Arbeit ihres Herzens beeinträchtigen kann.

    Antiallergene Produkte 3 Generationen

    Einige Jahre nach der Erfindung der Antihistaminika der 2. Generation wurden neue Medikamente entwickelt - Derivate solcher Medikamente. Im Netzwerk werden sie meistens als Medikamente der neuen oder dritten Generation bezeichnet, aber die meisten Wissenschaftler vertreten immer noch einen anderen Standpunkt und versichern, dass solche Medikamente immer noch Vertreter der zweiten Generation sind, aber weiter fortgeschritten. Sie sind durch einen Mangel an Kardiotoxizität gekennzeichnet und die meisten von ihnen provozieren keine Schläfrigkeit. Unter diesen Medikamenten sind:

    • Levocetirizin. Zum Verkauf steht es unter den Namen Xizal, Elcet oder Zodak Express. Zu den Nebenwirkungen dieses Medikaments gehört Schläfrigkeit, die jedoch sehr schnell zum gewünschten Ergebnis führt.
    • Desloratadin. In Apotheken wird es unter den Namen Desal, Erius sowie Lordestine usw. verkauft..
    • Fexofenadin. Zum Verkauf stehen unter den Namen Telfast, Fexofen sowie Fexadin.

    Moderne Antihistaminika der neuesten Generation ermöglichen es Ihnen, über einen langen Zeitraum schnell eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Da sie selten unerwünschte Wirkungen hervorrufen, können sie lange eingenommen werden..

    Machen Sie Tabletten 4 und 5 Generationen?

    Bis heute sind alle Informationen, die im Netzwerk über Antihistaminika der 4. und 5. Generation gefunden werden, absolut unzuverlässig. Es gibt keine solchen Medikamente. Grundsätzlich ist es nichts anderes als ein Marketingtrick, sie als die besten Allergiemittel zu erwähnen.

    Welche Antihistaminika sind besser??

    Die Frage, welche Antihistaminika in jedem Einzelfall wirksamer sind, ist recht komplex und kann nur von einem erfahrenen Arzt beantwortet werden. In einigen Fällen ist es sinnvoll, dem Patienten Medikamente der ersten Generation zu verschreiben, insbesondere wenn eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung erforderlich ist. In anderen Situationen bevorzugen Ärzte jedoch modernere Medikamente, die lange halten und ein Minimum an Nebenwirkungen verursachen. Laut Statistik werden die Medikamente am häufigsten:

    Ein Arzt hilft Ihnen bei der Auswahl des jeweils besten Arzneimittels. Manchmal kann ein Behandlungsschema das Ersetzen eines verschriebenen Arzneimittels durch ein anderes beinhalten.

    Antihistaminika

    Antihistaminika der letzten Generation

    Antihistaminika sind Substanzen, die die Wirkung von freiem Histamin unterdrücken..

    Wenn ein Allergen in den Körper gelangt, wird Histamin aus den Mastzellen des Bindegewebes freigesetzt, aus denen das Immunsystem des Körpers besteht. Es beginnt mit bestimmten Rezeptoren zu interagieren und verursacht Juckreiz, Schwellung, Hautausschlag und andere allergische Manifestationen. Antihistaminika sind für die Blockierung dieser Rezeptoren verantwortlich. Es gibt drei Generationen dieser Medikamente im Jahr 2019..

    Heute werden wir eine neue Generation von Antihistaminika in Betracht ziehen, die wirksam sind und praktisch keine Nebenwirkungen verursachen. Die Liste der für 2019 relevanten Medikamente finden Sie im Artikel. Hinterlassen Sie Ihren Kommentar in den Kommentaren..

    Ursachen der Allergie

    Die Hauptursachen für Allergien:

    • Abfallprodukte einer Haushaltszecke;
    • Pollen verschiedener Blütenpflanzen;
    • in Impfstoffen oder Spenderplasma enthaltene Fremdproteinverbindungen;
    • Sonneneinstrahlung, Kälte;
    • Staub (Buch, Haushalt, Straße);
    • Sporen verschiedener Pilze oder Schimmelpilze;
    • Tierhaare (hauptsächlich charakteristisch für Katzen, Kaninchen, Hunde, Chinchillas);
    • chemische Reinigungs- und Reinigungsmittel;
    • medizinische Präparate (Anästhetika, Antibiotika);
    • Lebensmittel, hauptsächlich Eier, Früchte (Orangen, Kakis, Zitronen), Milch, Nüsse, Weizen, Meeresfrüchte, Soja, Beeren (Viburnum, Trauben, Erdbeeren);
    • Insekten- / Arthropodenbisse;
    • Latex;
    • kosmetische Werkzeuge;
    • psychischer / emotionaler Stress;
    • Ungesunder Lebensstil.

    Tatsächlich kann eine Allergie durch plötzliches Tränenfluss, laufende Nase, Juckreiz, Niesen, Hautrötung und andere unerwartete schmerzhafte Manifestationen erkannt werden. Am häufigsten treten solche allergischen Symptome in direktem Kontakt mit einer bestimmten Allergensubstanz auf, die vom menschlichen Körper als Erreger der Krankheit erkannt wird, wodurch Gegenmaßnahmen ausgelöst werden.

    Ärzte betrachten als Allergene Substanzen, die eine direkte allergene Wirkung zeigen, also Wirkstoffe, die die Wirkung anderer Allergene verstärken können.

    Die Reaktion eines Menschen auf die Auswirkungen verschiedener Allergene hängt weitgehend von den genetischen individuellen Merkmalen seines Immunsystems ab. Bewertungen zahlreicher Studien weisen auf eine erbliche allergische Veranlagung hin. Daher haben Eltern mit Allergien viel häufiger ein Baby mit einer ähnlichen Pathologie als ein gesundes Paar.

    Anwendungshinweise

    Verschreiben Sie Antihistaminika, einschließlich der neuesten Generation. Sie müssen auf jeden Fall ein Arzt sein, der eine genaue Diagnose stellt. In der Regel ist ihre Verabreichung bei Vorliegen solcher Symptome und Krankheiten ratsam:

    • frühes atopisches Syndrom bei einem Kind;
    • saisonale oder ganzjährige Rhinitis;
    • negative Reaktion auf Pflanzenpollen, Tierhaare, Haushaltsstaub, einige Medikamente;
    • schwere Bronchitis;
    • Angioödem;
    • anaphylaktischer Schock;
    • Essensallergien;
    • Enteropathie;
    • Bronchialasthma;
    • atopische Dermatitis;
    • Bindehautentzündung durch Exposition gegenüber Allergenen;
    • chronische, akute und andere Formen der Urtikaria;
    • Allergische Dermatitis.

    Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

    Die Grundlage des Wirkmechanismus von Arzneimitteln gegen Allergien ist ihre Fähigkeit, die Hemmung von H1-Histaminrezeptoren umzukehren.

    Sie können Histamin nicht vollständig ersetzen, aber sie blockieren effektiv die Rezeptoren, die er nicht besetzen konnte. Deshalb werden sie eingesetzt, wenn es notwendig ist, sich schnell entwickelnden und schweren Allergien vorzubeugen. H1-Blocker verhindern auch die Produktion neuer Histamin-Chargen, wenn sich die Krankheit aktiv entwickelt. Moderne Antiallergika können nicht nur Histamine, sondern auch Bradykinin, Serotonin und Leukotriene beeinflussen.

    Bei der Interaktion mit H1-Rezeptoren werden folgende Effekte verursacht:

    1. Krampflösende Wirkung.
    2. Bronchodilatator-Effekt, wenn nach Exposition gegenüber Histamin ein Krampf auftritt.
    3. Vasodilatation verhindern.
    4. Normalisieren Sie die Durchlässigkeit der Gefäßwand, insbesondere im Kapillarbett.

    Antihistaminika können die Magensäure und -sekretion nicht beeinflussen, da sie nicht mit Histamin-H2-Rezeptoren interagieren.

    Generationen von Antihistaminika

    Es gibt mehrere Generationen von Antihistaminika. Mit jeder Generation, der Anzahl und Stärke der Nebenwirkungen und der Wahrscheinlichkeit einer Sucht nimmt die Wirkdauer ab.

    Das Folgende ist die von der WHO im Jahr 2019 angenommene Klassifizierung:

    Generation:Aktive Substanz:
    Erste Generation.

    Antihistaminika der 1. Generation zeichnen sich durch folgende pharmakologische Eigenschaften aus:

    • Muskeltonus reduzieren;
    • eine beruhigende, hypnotische und anticholinerge Wirkung haben;
    • die Wirkung von Alkohol potenzieren;
    • eine lokalanästhetische Wirkung haben;
    • eine schnelle und starke, aber kurzfristige (4-8 Stunden) therapeutische Wirkung erzielen;
    • Langzeitanwendung reduziert die Antihistamin-Aktivität, sodass sich die Mittel alle 2-3 Wochen ändern.
    • Chlorpyramin;
    • Dimetinden;
    • Diphenhydramin;
    • Clemastine;
    • Mebhydrolin;
    • Meclizin;
    • Promethazin;
    • Chlorphenamin;
    • Sechifenadin;
    • Dimenhydrinat.
    Zweite Generation.

    Sie haben Vorteile gegenüber Medikamenten der ersten Generation:

    • Es gibt keine beruhigende und anticholinerge Wirkung, da diese Medikamente nicht überwinden
    • Blut-Hirn-Schranke, nur einige Personen leiden unter mäßiger Schläfrigkeit;
    • geistige Aktivität, körperliche Aktivität leiden nicht;
    • Die Wirkung von Medikamenten erreicht 24 Stunden, daher werden sie einmal täglich eingenommen.
    • Sie machen nicht süchtig, was es ihnen ermöglicht, für eine lange Zeit (3-12 Monate) verschrieben zu werden.
    • Wenn Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen, hält die therapeutische Wirkung etwa eine Woche an.
    • Medikamente werden nicht mit Nahrungsmitteln im Verdauungstrakt adsorbiert.
    • Cetirizin;
    • Terfenadin;
    • Astemizol;
    • Azelastin;
    • Akrivastin;
    • Loratadine;
    • Ebastin;
    • Chifenadin;
    • Rupatadine;
    • Karebastin.
    Die letzte Generation (dritte).

    Alle Antihistaminika der neuesten Generation haben keine kardiotoxische und beruhigende Wirkung, sodass sie von Personen angewendet werden können, deren Aktivität mit einer hohen Konzentration an Aufmerksamkeit verbunden ist.

    Diese Medikamente blockieren H1-Rezeptoren und wirken sich zusätzlich auf allergische Manifestationen aus. Sie haben eine hohe Selektivität, überwinden nicht die Blut-Hirn-Schranke, sind daher nicht durch negative Auswirkungen des Zentralnervensystems gekennzeichnet, es gibt keine Nebenwirkungen auf das Herz.

    • Levocetirizin;
    • Desloratadin;
    • Fexofenadin;
    • Norastemizol.

    Chemische Struktur und Eigenschaften

    Antiallergika können abhängig von ihrer chemischen Struktur in verschiedene Typen unterteilt werden. Je nach Art und Struktur entstehen ausgeprägte Effekte und Eigenschaften..

    Art des Arzneimittels:Sorten:Charakteristische Eigenschaften:
    EthanolomineClemastin, Diphenhydramin, Dimenhydrinat, DoxylaminAusgeprägte Sedierung, Schläfrigkeit, m-anticholinerge Wirkung.
    EthylendiamineChlorpyraminAusgeprägte Sedierung, Schläfrigkeit, m-anticholinerge Wirkung.
    AlkylamineDimetinden, Acrivastin, ChlorphenaminVerursacht eine erhöhte Erregung des Zentralnervensystems, aber die Sedierung ist schwach.
    PiperazineCetirizin, HydroxyzinLeichte Beruhigung.
    PiperidineEbastin, Loratadin, Levocabastin, FexofenadinSchwache Sedierung, beeinträchtigt das Nervensystem nicht und hat keine anticholinergen Eigenschaften.
    PhenothiazinePromethazin, ChifenadinAusgeprägte anticholinerge, antiemetische Eigenschaften.

    Um festzustellen, welche Antihistaminika besser sind, müssen Sie ihre Unterscheidungsmerkmale, positiven und negativen Seiten sowie die Auswirkungen auf den Patienten und die Allergie selbst berücksichtigen.

    Die Entwicklung von H1-Rezeptorblockern erfolgte schrittweise, und heute können drei Generationen von Arzneimitteln unterschieden werden, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften aufweist.

    Antihistaminika der neuesten Generation: Liste

    Aktuelle Liste der besten Antihistaminika der neuesten Generation für 2019 zur Beseitigung von Allergiesymptomen bei Erwachsenen:

    • Gletset;
    • Xizal;
    • Ceser;
    • Suprastinex;
    • Fexofast;
    • Zodak Express;
    • L-Cet;
    • Loratek;
    • Fexadin;
    • Erius
    • Entsalzung;
    • NeoClaritin;
    • Lordestine;
    • Trexil Neo;
    • Fexadin;
    • Allegra.

    Nach Bewertungskriterien sollte die neueste Generation von Allergiemedikamenten die Funktion des Zentralnervensystems nicht beeinträchtigen, eine toxische Wirkung auf Herz, Leber und Blutgefäße ausüben und mit anderen Arzneimitteln interagieren.

    Nach den Forschungsergebnissen erfüllt keines dieser Medikamente diese Anforderungen..

    Erius

    Das Medikament ist zur Behandlung von saisonalem Heuschnupfen, allergischer Rhinitis, chronischer idiopathischer Urtikaria mit Symptomen wie Tränenfluss, Husten, Juckreiz und Schwellung des Nasopharynx indiziert.

    Nachteile

    Nebenwirkungen können auftreten (Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Tachykardie, lokale allergische Symptome, Durchfall, Hyperthermie). Kinder haben normalerweise Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Fieber.

    Leistungen

    Erius wirkt extrem schnell auf Allergiesymptome und kann zur Behandlung von Kindern ab einem Jahr eingesetzt werden, da es ein hohes Maß an Sicherheit bietet.

    Es wird sowohl von Erwachsenen als auch von Kindern gut vertragen und ist in verschiedenen Dosierungsformen (Tabletten, Sirup) erhältlich, was für die Verwendung in der Pädiatrie sehr praktisch ist. Es kann über einen langen Zeitraum (bis zu einem Jahr) eingenommen werden, ohne Sucht zu verursachen (Widerstand dagegen). Lindert zuverlässig Manifestationen der Anfangsphase einer allergischen Reaktion.

    Nach dem Verlauf der Behandlung bleibt die Wirkung 10-14 Tage lang bestehen. Überdosierungssymptome wurden selbst bei einer Verfünffachung der Erius-Dosis nicht beobachtet.

    Trexil Neo

    Es ist ein schnell wirkender selektiv aktiver H1-Rezeptorantagonist, der von Buterophenol abgeleitet ist und sich in seiner chemischen Struktur von Analoga unterscheidet.

    Wird bei allergischer Rhinitis zur Linderung ihrer Symptome, allergischen dermatologischen Manifestationen (Dermographismus, Kontaktdermatitis, Urtikaria, atonisches Ekzem), Asthma, atonischer und provozierter körperlicher Anstrengung sowie im Zusammenhang mit akuten allergischen Reaktionen auf verschiedene Reizstoffe verwendet.

    Nachteile

    Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierung wurden eine schwache Manifestation einer beruhigenden Wirkung sowie Reaktionen des Magen-Darm-Trakts, der Haut und der Atemwege beobachtet.

    Leistungen

    das Fehlen einer beruhigenden und anticholinergen Wirkung, eine Wirkung auf die psychomotorische Aktivität und das Wohlbefinden einer Person. Das Medikament kann sicher bei Patienten mit Glaukom und Erkrankungen der Prostata angewendet werden..

    Fexadin

    Das Medikament wird zur Behandlung von saisonaler allergischer Rhinitis mit folgenden Manifestationen von Heuschnupfen angewendet: juckende Haut, Niesen, Rhinitis, Rötung der Augenschleimhaut sowie zur Behandlung der chronischen idiopathischen Urtikaria und ihrer Symptome: Hautjuckreiz, Rötung.

    Nachteile

    Nach einiger Zeit ist eine Abhängigkeit von der Wirkung des Arzneimittels möglich, es hat Nebenwirkungen: Dyspepsie, Dysmenorrhoe, Tachykardie, Kopfschmerzen und Schwindel, anaphylaktische Reaktionen, Geschmacksperversion. Drogenabhängigkeit kann sich bilden.

    Leistungen

    Bei der Einnahme des Arzneimittels treten keine für Antihistaminika charakteristischen Nebenwirkungen auf: Sehstörungen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Gewichtszunahme, negative Auswirkungen auf die Arbeit des Herzmuskels.

    Fexadin kann ohne Rezept in einer Apotheke gekauft werden. Eine Dosisanpassung für ältere Menschen, Patienten sowie Nieren- und Leberversagen ist nicht erforderlich. Das Medikament wirkt schnell und behält seine Wirkung während des Tages bei. Der Preis des Arzneimittels ist nicht zu hoch, es steht vielen Allergikern zur Verfügung.

    Antihistaminika der 4. Generation - existieren sie??

    Alle Aussagen der Werbekünstler, die die Arzneimittelmarken als „Antihistaminika der vierten Generation“ positionieren, sind nichts weiter als ein Werbegag. Diese pharmakologische Gruppe existiert nicht, obwohl Vermarkter ihr nicht nur neu geschaffene Arzneimittel, sondern auch Arzneimittel der zweiten Generation zuschreiben.

    Die offizielle Klassifikation gibt nur zwei Gruppen von Antihistaminika an - dies sind Medikamente der ersten und zweiten Generation. Die dritte Gruppe pharmakologisch aktiver Metaboliten ist in der Pharmaindustrie als „H1-Histaminblocker der dritten Generation“ positioniert..

    Antihistaminika während der Schwangerschaft

    Natürlich sind allergische Frauen, die eine Schwangerschaft planen oder bereits ein Babyherz tragen, sehr daran interessiert, welche Allergietabletten Sie während der Schwangerschaft und weiteren Stillzeit trinken können und ob es möglich ist, solche Medikamente in diesen Zeiträumen grundsätzlich einzunehmen?

    Während der Schwangerschaft ist es für eine Frau zunächst besser, die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden, da ihre Wirkung sowohl für schwangere Frauen als auch für ihre zukünftigen Nachkommen gefährlich sein kann. Die Einnahme von Antihistaminika aufgrund von Allergien während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist strengstens untersagt, mit Ausnahme von Extremfällen, die das Leben der werdenden Mutter bedrohen. Im 2. und 3. Trimester ist die Verwendung von Antihistaminika ebenfalls mit enormen Einschränkungen erlaubt, da keines der vorhandenen therapeutischen Antiallergika völlig sicher ist.

    Frauen mit Allergien, die an saisonalen Allergien leiden, kann empfohlen werden, während der Schwangerschaft im Voraus zu planen, wenn bestimmte Allergene am wenigsten aktiv sind. Im Übrigen wäre die beste Lösung auch, den Kontakt mit Substanzen zu vermeiden, die allergische Reaktionen hervorrufen. Wenn es nicht möglich ist, solche Empfehlungen umzusetzen, kann die Schwere bestimmter allergischer Manifestationen durch Einnahme natürlicher Antihistaminika (Fischöl, Vitamin C und B12, Zink, Pantothensäure, Nikotin- und Ölsäure) und dann nur nach Rücksprache mit einem Arzt verringert werden.

    Die wirksamsten Antihistaminika für Kinder und Erwachsene - eine Liste von Arzneimitteln mit Anweisungen und Preisen

    Eine kleine Anzahl von Menschen hatte das Glück, nicht ein einziges Mal in ihrem Leben allergische Reaktionen zu verspüren. Die meisten müssen ihnen regelmäßig begegnen. Wirksame Antihistaminika helfen bei der Bewältigung von Allergien bei Erwachsenen und Kindern. Solche Mittel helfen dabei, negative Reaktionen des Körpers auf bestimmte Reize zu eliminieren. Auf dem Markt ist eine breite Palette von Antiallergenen erhältlich. Es ist wünschenswert, dass jede Person sie verstehen kann.

    Was sind Antihistaminika?

    Dies sind Arzneimittel, deren Arbeit darauf abzielt, die Wirkung von freiem Histamin zu unterdrücken. Diese Substanz wird aus Bindegewebszellen freigesetzt, die in das Immunsystem gelangen, wenn ein Allergen in den menschlichen Körper gelangt. Mit der Wechselwirkung von Histamin mit bestimmten Rezeptoren beginnen Ödeme, Juckreiz und Hautausschläge. All dies sind Symptome einer Allergie. Medikamente mit Antihistamin-Effekt blockieren die oben genannten Rezeptoren und lindern so den Zustand des Patienten.

    Anwendungshinweise

    Ein Arzt muss auf jeden Fall Antihistaminika verschreiben, um eine genaue Diagnose zu stellen. In der Regel ist ihre Verabreichung bei Vorliegen solcher Symptome und Krankheiten ratsam:

    • frühes atopisches Syndrom bei einem Kind;
    • saisonale oder ganzjährige Rhinitis;
    • negative Reaktion auf Pflanzenpollen, Tierhaare, Haushaltsstaub, einige Medikamente;
    • schwere Bronchitis;
    • Angioödem;
    • anaphylaktischer Schock;
    • Essensallergien;
    • Enteropathie;
    • Bronchialasthma;
    • atopische Dermatitis;
    • Bindehautentzündung durch Exposition gegenüber Allergenen;
    • chronische, akute und andere Formen der Urtikaria;
    • Allergische Dermatitis.

    Antihistaminika - Liste

    Es gibt mehrere Generationen von Antiallergika. Ihre Klassifizierung:

    1. Medikamente der neuen Generation. Die modernsten Medikamente. Sie wirken sehr schnell und die Wirkung ihrer Verwendung hält lange an. Blockieren Sie H1-Rezeptoren und unterdrücken Sie Allergiesymptome. Antihistaminika dieser Gruppe beeinträchtigen die Herzfunktion nicht und gelten daher als eine der sichersten.
    2. Vorbereitungen 3 Generationen. Aktive Metaboliten mit sehr wenigen Kontraindikationen. Bietet schnelle, dauerhafte Ergebnisse und wirkt sparsam auf das Herz.
    3. Vorbereitungen von 2 Generationen. Keine beruhigenden Medikamente. Sie haben eine kleine Liste von Nebenwirkungen, belasten das Herz sehr. Beeinträchtigen Sie nicht die geistige oder körperliche Aktivität. Antiallergika der zweiten Generation werden häufig gegen Hautausschlag und Juckreiz verschrieben.
    4. Medikamente der 1. Generation. Beruhigungsmittel, bis zu mehreren Stunden wirksam. Beseitigen Sie gut die Symptome von Allergien, haben aber viele Nebenwirkungen, Kontraindikationen. Von ihrer Verwendung neigt immer zum Schlafen. Derzeit werden solche Medikamente sehr selten verschrieben..

    Antiallergika der neuen Generation

    Es ist nicht möglich, alle Medikamente in dieser Gruppe aufzulisten. Es lohnt sich, einige der besten herauszufinden. Das folgende Medikament öffnet diese Liste:

    • Name: Fexofenadin (Analoga - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
    • Wirkung: Blockiert H1-Histamin-Rezeptoren, lindert alle Allergiesymptome;
    • Pluspunkte: Es wirkt schnell und lange, ist in Tabletten und Suspensionen erhältlich, wird von Patienten gut vertragen, hat nicht zu viele Nebenwirkungen, wird ohne Rezept abgegeben;
    • Nachteile: Nicht geeignet für Kinder unter sechs Jahren, schwangere, stillende Mütter, die nicht mit Antibiotika kompatibel sind.

    Ein weiteres erwägenswertes Medikament:

    • Name: Levocetirizin (Analoga - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
    • Wirkung: Antihistaminikum, blockiert H1-Rezeptoren, verringert die Gefäßpermeabilität, wirkt juckreizhemmend und antiexudativ;
    • Pluspunkte: Es gibt Tabletten, Tropfen, Sirup im Angebot, das Medikament wirkt in nur einer Viertelstunde, es gibt nicht viele Kontraindikationen, es gibt Kompatibilität mit vielen Medikamenten;
    • Nachteile: Eine breite Liste starker Nebenwirkungen.

    Das Medikament der nächsten Generation der neuen Generation hat sich bewährt:

    • Name: Desloratadin (Analoga - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
    • Wirkung: Antihistaminikum, juckreizhemmend, abschwellend, lindert Hautausschlag, laufende Nase, verstopfte Nase, reduziert die Hyperaktivität der Bronchien;
    • Pluspunkte: Ein Allergiemedikament der neuen Generation zieht gut ein und wirkt schnell, lindert Allergiesymptome für einen Tag, wirkt sich nicht negativ auf das Zentralnervensystem und die Reaktionsgeschwindigkeit aus, schadet dem Herzen nicht, die gemeinsame Anwendung mit anderen Medikamenten ist zulässig.
    • Nachteile: Nicht für Schwangerschaft und Stillzeit geeignet, verboten für Kinder unter 12 Jahren.

    Antihistaminika 3 Generationen

    Das folgende Medikament ist beliebt und hat viele gute Bewertungen:

    • Name: Desal (Analoga - Ezlor, Nalorius, Elyseus);
    • Wirkung: Antihistaminikum, lindert Schwellungen und Krämpfe, lindert Juckreiz, Hautausschlag, allergische Rhinitis;
    • Pluspunkte: Es wird in Tabletten und Lösung hergestellt, wirkt nicht beruhigend und beeinflusst die Reaktionsgeschwindigkeit nicht, wirkt schnell und wirkt in der Tagesordnung, zieht schnell ein;
    • Nachteile: schlecht für das Herz, viele Nebenwirkungen.

    Nun, Spezialisten reagieren auf ein solches Medikament:

    • Name: Suprastinex;
    • Wirkung: Antihistaminikum, verhindert das Auftreten allergischer Manifestationen und erleichtert deren Verlauf, hilft bei Juckreiz, Peeling, Niesen, Schwellung, Rhinitis, Tränenfluss;
    • Pluspunkte: Erhältlich in Tropfen und Tabletten, gibt es keine beruhigende, anticholinerge und antiserotonerge Wirkung, das Medikament wirkt eine Stunde lang und wirkt einen Tag lang weiter;
    • Nachteile: Es gibt eine Reihe strenger Kontraindikationen.

    Die Gruppe der Medikamente der dritten Generation umfasst auch Folgendes:

    • Name: Xizal;
    • Wirkung: ausgeprägtes Antihistaminikum lindert nicht nur die Symptome von Allergien, sondern verhindert auch deren Auftreten, verringert die Durchlässigkeit der Blutgefäßwände, bekämpft Niesen, Tränenfluss, Schwellung, Urtikaria und Entzündungen der Schleimhäute;
    • Pluspunkte: in Tabletten und Tropfen verkauft, wirkt nicht beruhigend, zieht gut ein;
    • Nachteile: hat eine Vielzahl von Nebenwirkungen.

    Antiallergene Medikamente 2 Generationen

    Eine bekannte Reihe von Medikamenten, die in Tabletten, Tropfen und Sirupen angeboten werden:

    • Name: Zodak;
    • Wirkung: verlängertes Antiallergikum, hilft bei Juckreiz, Hautschälung, lindert Schwellungen;
    • Pluspunkte: vorbehaltlich Dosierungen und Zulassungsregeln verursacht es keine Schläfrigkeit, beginnt schnell zu handeln, verursacht keine Sucht;
    • Nachteile: verboten für schwangere Frauen und Kinder.

    Das folgende Medikament der zweiten Generation:

    • Name: Tsetrin;
    • Wirkung: Antihistaminikum, hilft bei Ödemen, Hyperämie, Juckreiz, Peeling, Rhinitis, Urtikaria, verringert die Kapillarpermeabilität, lindert Krämpfe;
    • Pluspunkte: Es gibt Tropfen und Sirup im Angebot, niedrige Kosten, das Fehlen von anticholinergen und Antiserotonin-Effekten, wenn die Dosierung eingehalten wird, beeinflusst es nicht die Aufmerksamkeitskonzentration, macht nicht süchtig, Nebenwirkungen sind äußerst selten;
    • Nachteile: Es gibt eine Reihe strenger Kontraindikationen, eine Überdosierung ist sehr gefährlich.

    Ein weiteres sehr gutes Medikament in dieser Kategorie:

    • Name: Lomilan;
    • Wirkung: Systemischer Blocker der H1-Rezeptoren, lindert alle Symptome von Allergien: Juckreiz, Peeling, Schwellung;
    • Pluspunkte: Wirkt sich nicht auf Herz und Zentralnervensystem aus, wird vollständig aus dem Körper ausgeschieden, hilft, Allergien gut und schnell zu überwinden, ist für den Dauereinsatz geeignet;
    • Nachteile: viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

    Werkzeuge der 1. Generation

    Antihistaminika dieser Gruppe sind vor sehr langer Zeit aufgetaucht und werden heute seltener als andere verwendet, verdienen jedoch Aufmerksamkeit. Hier ist einer der bekanntesten:

    • Name: Diazolin;
    • Wirkung: Antihistaminikum, H1-Rezeptorblocker;
    • Pluspunkte: Es wirkt anästhesierend, hält lange an, hilft gut bei Dermatosen mit Hautjuckreiz, Rhinitis, Husten, Nahrungsmittel- und Arzneimittelallergien, Insektenstichen, ist billig;
    • Nachteile: Es gibt eine mäßig ausgeprägte beruhigende Wirkung, viele Nebenwirkungen, Kontraindikationen.

    Diese Generation ist auch mit Medikamenten der 1. Generation verwandt:

    • Name: Suprastin;
    • Wirkung: antiallergisch;
    • Vorteile: erhältlich in Tabletten und Ampullen;
    • Nachteile: ausgeprägte beruhigende Wirkung, die Wirkung hält für kurze Zeit an, viele Kontraindikationen, Nebenwirkungen.

    Der letzte Vertreter dieser Gruppe:

    • Name: Fenistil;
    • Wirkung: Histaminblocker, juckreizhemmend;
    • Pluspunkte: Es wird in Form von Gel, Emulsion, Tropfen, Tabletten ausgegeben, entfernt Hautirritationen gut, betäubt leicht, ist kostengünstig;
    • Nachteile: Die Wirkung nach der Anwendung ist schnell.

    Allergietabletten für Kinder

    Die meisten Antihistaminika haben strenge Alterskontraindikationen. Die Frage wird durchaus vernünftig sein: Was ist die Behandlung für sehr kleine Allergiker, die zumindest als Erwachsene leiden? Kindern werden in der Regel Medikamente in Form von Tropfen, Suspensionen und nicht Tabletten verschrieben. Arzneimittel zur Behandlung von Säuglingen und Kindern unter 12 Jahren:

    • Diphenhydramin;
    • Fenistil (Tropfen für Babys, die älter als ein Monat sind);
    • Peritol;
    • Diazolin;
    • Suprastin (geeignet für Säuglinge);
    • Clarotadine;
    • Tavegil;
    • Tsetrin (geeignet für Neugeborene);
    • Zirtek;
    • Clarisens;
    • Cinnarizin;
    • Loratadine;
    • Zodak
    • Claritin;
    • Erius (von Geburt an erlaubt);
    • Lomilan;
    • Fenkarol.

    Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

    Unter dem Einfluss eines Allergens wird im Körper ein Überschuss an Histamin produziert. Wenn es mit bestimmten Rezeptoren assoziiert ist, werden negative Reaktionen verursacht (Ödeme, Hautausschlag, Juckreiz, laufende Nase, Bindehautentzündung usw.). Antihistaminika reduzieren die Freisetzung dieser Substanz ins Blut. Darüber hinaus blockieren sie die Wirkung von H1-Histaminrezeptoren und verhindern so, dass sie an das Histamin selbst binden und mit diesem reagieren.

    Nebenwirkungen

    Jedes Medikament hat seine eigene Liste. Die spezifische Liste der Nebenwirkungen hängt auch davon ab, zu welcher Generation das Mittel gehört. Hier sind einige der häufigsten:

    • Kopfschmerzen;
    • Schläfrigkeit;
    • Bewusstseinsverwirrung;
    • verminderter Muskeltonus;
    • schnelle Ermüdbarkeit;
    • Verstopfung
    • beeinträchtigte Aufmerksamkeitskonzentration;
    • verschwommene Sicht;
    • Magenschmerzen;
    • Schwindel;
    • trockener Mund.

    Kontraindikationen

    Jedes Antihistaminikum hat eine eigene Liste, die in den Anweisungen angegeben ist. Fast jeder von ihnen ist für schwangere Mädchen und stillende Mütter verboten. Darüber hinaus kann die Liste der Kontraindikationen für die Therapie Folgendes umfassen:

    • individuelle Unverträglichkeit gegenüber Bauteilen;
    • Glaukom;
    • Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür;
    • Prostataadenom;
    • Blasenobstruktion;
    • Kinder oder Alter;
    • Erkrankungen der unteren Atemwege.

    Die besten Allergiemittel

    TOP 5 der wirksamsten Medikamente:

    1. Erius. Ein schnell wirkendes Medikament, das laufende Nase, Juckreiz und Hautausschläge gut beseitigt. Es ist teuer.
    2. Eden. Das Medikament mit Desloratadin. Es gibt keine Schlaftabletten. Es kommt mit Tränenfluss, Juckreiz und Schwellung zurecht..
    3. Zirtek. Das Medikament basiert auf Cetirizin. Schnell und effizient.
    4. Zodak. Eine ausgezeichnete Allergiekur, die Symptome sofort beseitigt..
    5. Tsetrin. Ein Medikament, das selten Nebenwirkungen hervorruft. Beseitigt schnell Allergiesymptome.

    Der Preis für Antihistaminika

    Alle Medikamente können gekauft werden, und Sie können ganz einfach die am besten geeignete auswählen. Manchmal geben sie gute Rabatte auf Fonds. Sie können sie in Apotheken in Moskau, St. Petersburg und anderen Städten kaufen und ihre Lieferung per Post in Online-Apotheken bestellen. In der Tabelle finden Sie eine ungefähre Preisspanne für Antihistaminika:

    Name des Arzneimittels, Freisetzungsform, Volumen

    Antihistaminika: Was ist das in einfachen Worten?

    Histamin ist eine organische Substanz, die beim Eintritt eines Allergens in den Körper eine Reaktion der Zellen hervorruft: Juckreiz, Tränenfluss, Krämpfe der Atemwege, Ödeme. Antihistaminika können bestimmte Rezeptoren blockieren und die Entwicklung einer allergischen Reaktion verhindern. Was ist das, wie funktionieren sie und wie wählt man das richtige Werkzeug aus??

    Antihistaminika der 1. Generation

    Mit einfachen Worten, Allergiemedikamente interagieren mit Rezeptoren und verhindern, dass diese auf allergene Substanzen reagieren. Dies stoppt die Anzeichen von Allergien..

    Zum ersten Mal wurden zu Beginn des letzten Jahrhunderts Medikamente vom Antihistamin-Typ hergestellt, was ihre Verwendung jedoch bis heute nicht verhindert.

    Dank der bereitgestellten Aktion:

    • Entspannung der glatten Muskeln;
    • Schlaftabletten und Beruhigungsmittel;
    • lokale Schmerzmittel;
    • Anticholinergikum;
    • Antiemetikum und Antiektopikum

    Medikamente lindern schnell Allergiesymptome, aber die Wirkung hält nicht lange an, bis zu 8 Stunden, und die Langzeitanwendung macht süchtig. Daher werden Medikamente regelmäßig durch andere ersetzt.

    Die gleichzeitige Verwendung von Antihistaminika der ersten Generation und alkoholischen Getränken verstärkt die Wirkung der ersteren. Es kommt zu psychomotorischer Erregung, gefolgt von Hemmung und Lethargie..

    Wenn Arbeit mit erhöhter Aufmerksamkeit verbunden ist und Konzentration erfordert, sind Arzneimittel der ersten Generation zur Verabreichung unerwünscht.

    Zu den Nebenwirkungen zählen Tachykardie, trockene Schleimhäute, Ödeme, beeinträchtigter Urinabfluss, Verstopfung und verminderte Sehschärfe. Zu den Kontraindikationen zählen daher Glaukom, Asthma bronchiale, Pathologie der Atemwege und Prostataadenom.

    Namen von Medikamenten der 1. Generation sind bekannt:

    • Diphenhydramin hat eine ausgeprägte Antihistamin-Aktivität, wird zur Lokalanästhesie gegen Husten und Erbrechen eingesetzt; hat eine starke beruhigende Wirkung, kann Flüssigkeitsretention im Körper verursachen;
    • Fencarol - wirkt nicht auf das Zentralnervensystem, macht nicht süchtig, ist wenig toxisch, aber gleichzeitig ist die Antihistamin-Wirkung weniger ausgeprägt, ist bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, des Herzens und der Leber kontraindiziert;
    • Suprastin macht nicht süchtig, reichert sich nicht im Körper an, stoppt schnell die Allergiesymptome, aber die therapeutische Wirkung ist kurzfristig und die beruhigende Wirkung ist sehr ausgeprägt.
    • Die Tavegil-Antihistamin-Wirkung ist ziemlich ausgeprägt und hält lange an. Die beruhigende Wirkung ist schwach, kann jedoch wiederum eine Allergie hervorrufen.
    • Diazolin hat zusammen mit einer schwachen beruhigenden Wirkung eine große Liste von Nebenwirkungen - Flüssigkeitsretention, Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut, Hemmung von Reaktionen.

    Antihistaminika der 2. Generation

    Medikamente der zweiten Generation haben gegenüber der Vorgängerklasse eine Reihe von Vorteilen:

    1. Keine ausgeprägte beruhigende und hypnotische Wirkung haben;
    2. Beeinflussen Sie nicht das Gedächtnis, die Konzentration und die Aufmerksamkeit.
    3. Die Expositionsdauer des Arzneimittels beträgt bis zu 24 Stunden, was eine einzige tägliche Einnahme ermöglicht. Sie haben eine kumulative Wirkung, die therapeutische Wirkung setzt sich nach Beendigung der Verabreichung noch weitere 5-7 Tage fort;
    4. Medikamente der zweiten Generation machen nicht süchtig und machen nicht süchtig.
    5. Medikamente unabhängig von Mahlzeiten.

    Es ist wichtig, dass die Medikamente dieser Gruppe bei älteren Menschen und Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen kontraindiziert sind, da sie eine Wirkung auf das Herz haben (sie blockieren Kaliumkanäle)..

    Die Einnahme bestimmter Medikamente und Lebensmittelprodukte verstärkt die Wirkung. Daher verschreibt der Arzt die Behandlung unter Berücksichtigung der Vorgeschichte und der Korrelation von Nutzen und möglichen Risiken.

    Diese Gruppe umfasst:

    • Claridol hat eine juckreizhemmende, exsudative Wirkung, lindert Schwellungen und Krämpfe der glatten Muskulatur, beeinflusst die Reaktion nicht, beeinflusst das Nervensystem nicht;
    • Clarotadin wirkt schnell und effektiv, kann jedoch Flüssigkeitsretention, Verstopfung, Durchfall, endokrine Störungen und Komplikationen der Atemwege verursachen und das Zentralnervensystem nachteilig beeinflussen.
    • Lomilan hat eine juckreizhemmende und antiexudative Wirkung, lindert und beugt Ödemen vor, wirkt schnell und über einen langen Zeitraum sind die Nebenwirkungen minimal;
    • Laurahexal ist gut verträglich, wirkt sich nicht auf das Zentralnervensystem aus und führt manchmal zu Nebenwirkungen der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems.
    • Clarithin - ein Analogon von Clarotadin mit demselben Wirkstoff;
    • Zirtek wird zur Behandlung und Vorbeugung allergischer Reaktionen (allergische Rhinitis, Urtikaria, Asthma bronchiale, Bindehautentzündung, Dermatitis, Ödeme und andere Erkrankungen) angewendet. Es lindert Muskelkrämpfe, verringert die Kapillarpermeabilität und beeinträchtigt das Zentralnervensystem nicht.
    • Rupafin wird zur Behandlung von idiopathischer Urtikaria und allergischer Rhinitis angewendet, wirkt sich nicht auf das Zentralnervensystem aus und hat viele Nebenwirkungen.
    • Kestin wirkt innerhalb einer Stunde nach der Verabreichung und hält die Wirkung bis zu 48 Stunden lang aufrecht. Kann Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, trockene Schleimhäute, Übelkeit und Verstopfung hervorrufen.

    Antihistaminika der 3. Generation

    Die Medikamente der neuen Generation haben keine Nachteile, die den Medikamenten der beiden anderen Gruppen innewohnen. Sie werden aktiv, wenn sie in den menschlichen Körper gelangen.

    Sie dürfen von Personen verwendet werden, deren Aktivität mit der Konzentration der Aufmerksamkeit und der Reaktionsgeschwindigkeit zusammenhängt und die das Zentralnervensystem und das Herz-Kreislauf-System nicht beeinträchtigen.

    Die Medikamente in dieser Gruppe umfassen:

    • gismanal
    • treksil
    • telfast
    • Fexadin
    • schnell
    • Levocetirizin Teva
    • Xizal
    • Erius
    • Entsalzung

    Indikationen für die Verwendung von Antihistaminika

    Die Gründe für die Einnahme von Antihistaminika sind verschiedene Erkrankungen, die Beschwerden verursachen und die Gesundheit gefährden. Symptome können durch verschiedene Substanzen ausgelöst werden, die den menschlichen Körper schädigen..

    In der modernen Welt kann fast jede Substanz als Allergen wirken: Medizin, Haushaltsreiniger, dekorative und therapeutische Kosmetika, Hygieneprodukte, Lebensmittel, Bau- und Veredelungsmaterialien und vieles mehr.

    Zu den klassischen Indikationen gehört eine Allergie gegen Blütenpflanzen, Insektenstiche. Darüber hinaus helfen Antihistaminika bei Juckreiz, Schwellung des Gewebes, lokalen Entzündungsreaktionen bei Verschlimmerung von Urtikaria, Heuschnupfen, Asthma bronchiale, Ekzemen, Dermatitis, allergischer Rhinitis und einer laufenden Nase bei Erkältungen vor der Impfung - damit Kinder und Erwachsene die Reaktion des Körpers lindern können.

    Trotz der großen Auswahl an Antihistaminika wird nicht empfohlen, ein Arzneimittel selbst auszuwählen: Der Arzt berücksichtigt nicht nur die Symptome, sondern auch die Anamnese, den Zustand des Patienten und mögliche Risiken.

    Der Spezialist erklärt, wie das Arzneimittel angewendet wird, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden und die maximale Wirkung zu erzielen, zumal viele Antihistaminika nur auf Rezept erhältlich sind.

    Definition des Konzepts - Antihistaminika, Wirkmechanismus, Fondslisten nach Generationen

    Der Begriff "Antihistaminikum" wird üblicherweise verwendet, um Arzneimittel zu beschreiben, die der Histaminaktivität an H1-Rezeptoren entgegenwirken. Dazu gehören H1-Rezeptorblocker der ersten Generation oder sedierende Antihistaminika (z. B. Diphenhydramin, Chlorpheniramin) und H1-Rezeptorblocker der zweiten Generation oder nicht sedierende Antihistaminika (z. B. Loratadin, Cetirizin) und Antihistaminika der neuen Generation (Fexofenadin, Norastemizol, Descarboethoxyl).

    Arten und Ursachen von Allergien

    Tatsächlich tritt eine allergische Reaktion auf, wenn unser Körper fälschlicherweise erkennt, dass er den Erreger (z. B. Pollen) normalerweise nicht schädigen sollte, und ihn angreift. Die Symptome, die wir fühlen, sind auf diese Immunantwort zurückzuführen. Es gibt verschiedene Arten von Überempfindlichkeit, die alle durch verschiedene Mechanismen vermittelt werden..

    Eine Allergie wird traditionell als Typ-I-Überempfindlichkeit bezeichnet. Von den vier Arten der Überempfindlichkeit ist sie für die meisten allergischen Reaktionen verantwortlich, die normalerweise mit Antihistaminika behandelt werden. Es ist gekennzeichnet durch eine übermäßige Aktivierung bestimmter weißer Blutkörperchen, Mastzellen und Basophilen genannt, mit einem als Immunglobulin E bekannten Antikörper, der zu einer Entzündungsreaktion führt.

    Ein Antihistaminikum ist ein Medikament, das dazu dient, die durch Histamin (einen endogenen chemischen Mediator) vermittelten Wirkungen, die bei allergischen Reaktionen durch Einwirkung auf den Histaminrezeptor freigesetzt werden, zu verringern oder zu beseitigen.

    Nur solche Mittel, bei denen die therapeutische Hauptwirkung durch negative Modulation der Histaminrezeptoren vermittelt wird, werden als Antihistaminika bezeichnet. Andere Mittel können Antihistaminika enthalten, sind jedoch keine echten Antihistaminika..

    Häufige allergische Reaktionen sind Ekzeme, Urtikaria, Heuschnupfen (oder allergische Rhinitis), Asthma, Nahrungsmittelallergien und Reaktionen auf Insektengift (Bienen und Wespen)..

    Die Ursache von Allergien bzw. Risikofaktoren wird in zwei allgemeine Kategorien unterteilt: Wirtsfaktoren (Vererbung, Geschlecht, Rasse, Alter) und Umwelt.

    Die Exposition gegenüber Allergenen wurde als einflussreicher Umweltfaktor identifiziert, während Rauch und Umweltverschmutzung aus zweiter Hand als Adjuvans wirken können..

    Substanzen, die das Immunsystem als Eindringlinge erkennt, nennen wir Antigene; Sie repräsentieren hauptsächlich kleine Proteinfragmente, die von einem größeren Molekül, Bakterien oder sogar unseren eigenen Zellen stammen und spezifisch mit Antikörpern assoziiert sind.

    Wie manifestiert sich eine allergische Reaktion - Symptome

    Mastzellen sezernieren viele Effektormoleküle, die während der Immunantwort nützlich sind, aber vor allem im Zusammenhang mit einer allergischen Reaktion sezernieren sie ein Molekül namens Histamin..

    Er ist verantwortlich für alles, was wir normalerweise mit Allergien, Niesen, verstopfter Nase, Tränen und juckenden Augen in Verbindung bringen (oder vielmehr, dass eine übermäßige Freisetzung von Histamin verwandte Symptome verursacht), und dies ist der Grund, warum Antihistaminika wie Claritin die Symptome lindern.

    1. Inhalative Allergene, die allergische Konjunktivitis und allergische Rhinitis verursachen, können auch zu asthmatischen Symptomen, Atemnot, Husten, Keuchen, Verengung der Atemwege (Bronchokonstriktion) und Schleimbildung in der Lunge führen.
    2. Bei Insektenstichen, der Wirkung von Antibiotika und einigen anderen Medikamenten sind mehrere Systeme betroffen (Verdauungs-, Atmungs-, Kreislaufsystem), Hautreaktionen und Ödeme, Bronchospasmus und Hypotonie sind möglich.
    3. Bei Hautallergien - Papeln, Erythem, Hautausschlag.
    4. Magen-Darm- und Hautsymptome manifestieren Nahrungsmittelallergien.

    In 25-50% der Fälle entwickeln sich die vorherrschenden Symptome 1-10 Stunden nach der Exposition (Spätphasenreaktion), wodurch die allergische Natur der Krankheit verdeckt wird.

    So identifizieren Sie ein Allergen?

    Obwohl allergische Erkrankungen in fast jedem Alter auftreten können, treten einige allergische Reaktionen in bestimmten Altersgruppen meist zum ersten Mal auf..

    1. Atopische Dermatitis, Nahrungsmittelallergie - die Neugeborenenperiode. Produkte, die eine allergische Reaktion auslösen können, Milch, Ei, Nüsse.
    2. Asthma (Hausstaubmilben, Hautschuppen) - in der frühen Kindheit.
    3. Allergische Rhinitis (Gras- und Baumpollen) - Jugend.
    4. Urtikaria, Angiotek (Unverträglichkeit gegenüber Aspirin) - von 18 bis 25 Jahren.
    5. Allergie gegen Insektengift (Bienen, Wespen), Nasenpolypen - bei Erwachsenen.

    Eine genaue Diagnose auslösender und verursachender Allergene ist erforderlich, um geeignete Empfehlungen abzugeben. Neben einer detaillierten Analyse der Krankengeschichte, einschließlich strukturierter Fragen zu Häufigkeit, Schweregrad, Dauer, Saisonalität der Symptome, Ernährungsgewohnheiten, Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Substanzen, Risikofaktoren usw., wird der Patient zu jeder Behandlung befragt, insbesondere zu Antihistaminika, topischen und oralen Kortikosteroiden und Adrenalin-Autoinjektoren.

    Prik-Test - ein weit verbreiteter Allergietest, der mit wässrigen Lösungen verschiedener Allergene (Inhalation, Professional, Lebensmittel) durchgeführt wird..

    Der Test erfordert eine Kontrolle mit einem Verdünnungsmittel (Negativkontrolle) und einer Histaminlösung (Positivkontrolle). Injektionen der Haut durch das Allergen ergeben eine sterile lanzettliche 25G-Nadel (0,50 x 25 mm) (für jedes Allergen muss eine separate Nadel verwendet werden). Überschüssige Allergenlösung wird mit saugfähigem Papiergewebe von der Haut entfernt. Die Reaktion wird nach 15 Minuten bewertet.

    Intradermale Tests sind wichtig für die Diagnose von Allergien gegen Medikamente oder Gifte und werden von Spezialisten in spezialisierten Kliniken durchgeführt. Patch-Tests oder Anwendungstests werden üblicherweise zur Diagnose von allergischer Kontaktdermatitis verwendet, und es stehen mehrere standardisierte Serien von Kontaktallergenen zur Verfügung..

    Antihistaminika bei der Behandlung von Allergien

    Histamin wird von verschiedenen menschlichen Zellen synthetisiert und freigesetzt, insbesondere von Mastzellen, Basophilen, Blutplättchen, histaminergen Neuronen, Lymphozyten und Enterochromaffinzellen. Es wird in Vesikeln oder Granulaten gespeichert und bei Stimulation freigesetzt. Es gehört zu biogenen Aminen und wird durch Pyridoxalphosphat (Vitamin B6) synthetisiert, das L-Histidin-Decarboxylase aus der Aminosäure Histidin enthält.

    Histamin ist ein starker Mediator für zahlreiche physiologische Reaktionen. Es übt eine Wirkung auf Zielzellen in verschiedenen Geweben aus, indem es an seine vier Rezeptoren (HR1, HR2, HR3 und HR4) bindet. Diese Rezeptoren, von denen jeder seine eigenen Eigenschaften hat, gehören zur G-Protein-gekoppelten Rezeptorfamilie..

    Der HR1-Rezeptor ist auf dem 3. Chromosom einer Person kodifiziert und für viele Symptome allergischer Reaktionen (Juckreiz, Rhinorrhoe, Bronchospasmus, Kontraktion der glatten Muskulatur des Darms) verantwortlich. Die Aktivierung des HR1-Rezeptors simuliert die Signalwege von Indositolphospholipid, dessen Höhepunkt die Bildung von Inosit-1,4,5-triphosphat und Diacylglycerin ist, was zu einem Anstieg des intrazellulären Kalziums führt.

    Wenn HR1 stimuliert wird, kann es darüber hinaus andere intrazelluläre Signalmoleküle wie Phospholipase D und Phospholipase A, Transkriptionsfaktor NF-kB, aktivieren - alle sind an der Entwicklung allergischer Erkrankungen beteiligt.

    Was sind Antihistaminika? Obwohl gewöhnliche Menschen den Begriff „Antihistaminikum“ zur Beschreibung von Arzneimitteln zur Behandlung von Allergien verwenden, verwenden Ärzte und Wissenschaftler den Begriff zur Beschreibung einer Klasse von Arzneimitteln, die der Aktivität von Histaminrezeptoren im Körper entgegenwirken. In diesem Sinne korreliert die Klassifizierung von Antihistaminika (H1-Antihistaminika und H2-Antihistaminika) mit dem Histaminrezeptor, auf den sie wirken.

    Antihistaminika - was ist das in einfachen Worten??

    Antihistaminika beeinflussen die Histaminfreisetzung nicht und inaktivieren Histamin nicht. Antihistaminika lassen sich am besten mit einfachen Worten beschreiben: Sie hemmen die Wirkung von Histamin oder blockieren die H1-Rezeptoren physikalisch und verhindern, dass das Histamin sein Ziel erreicht. Dies reduziert die Reaktion unseres Körpers auf Allergene und hilft daher, die mit Allergien verbundenen unangenehmen Symptome zu reduzieren..

    Wirkmechanismus

    Es wird angenommen, dass der Hauptmechanismus der Antihistaminwirkung bei der Behandlung von allergischen Erkrankungen der kompetitive Antagonismus der Histaminbindung an zelluläre Rezeptoren (insbesondere H1-Rezeptoren) ist, die an Nervenenden, glatten Muskeln und Drüsenzellen vorhanden sind.

    H1-Antihistaminika wirken nicht entgegen, sondern verhindern die physiologische Wirkung von Histamin.

    Dies liegt daran, dass Antihistaminmoleküle Histaminmolekülen chemisch ähnlich sind. Wenn ein Antihistaminikum an den H1-Rezeptor bindet, kann Histamin nicht dasselbe tun, wodurch seine Wirkung effektiv beseitigt wird. Dies ist jedoch möglicherweise nicht der einzige Wirkmechanismus von Antihistaminika bei der Behandlung von allergischer Rhinitis..

    Die meisten H1-Antihistaminika der ersten Generation haben anticholinerge, sedierende und lokalanästhetische Eigenschaften, Serotoninrezeptor-Antagonisten-Effekte, die die Symptome einer allergischen Reaktion günstig beeinflussen, aber auch zum Auftreten von Nebenwirkungen beitragen. Zusätzliche Eigenschaften sind ungleichmäßig auf Arzneimittel verteilt, die als H1-Histaminrezeptorblocker klassifiziert sind.

    Beispielsweise hemmt Azatadin IgE-vermitteltes Histamin und die Freisetzung von Leukotrien aus Mastzellen und Basophilen. Terfenadin und Loratadin reduzieren die durch IgE vermittelte Freisetzung von Histamin. Cetirizin reduziert die eosinophile Infiltration an der Stelle der Antigeninfektion in der Haut, jedoch nicht in der Nase. Aufgrund der Komplexität der Pathophysiologie von Allergien wird derzeit eine Reihe von Antihistaminika mit zusätzlichen Eigenschaften für allergische Erkrankungen entwickelt, beispielsweise Misolastan.

    Gibt es natürliche Antihistaminika??

    Die Liste der bekanntesten Antihistaminika enthält:

    1. Brennnessel. Die entzündungshemmenden Eigenschaften der Pflanze, aus der Tee hergestellt wird, beeinflussen wichtige Enzyme und Rezeptoren bei allergischen Reaktionen. Studien haben gezeigt, dass gefriergetrocknete Brennnessel besser als Placebo gegen Allergien wirkt..
    2. Quercetin ist ein weiteres natürliches Antigastimin, das die Freisetzung von Histamin aus bestimmten Immunzellen stabilisiert. Flavonoid-Antioxidans wird als Zusatzstoff verwendet und ist in verschiedenen Lebensmitteln (Tomaten, Beeren, Brokkoli, Küchenkräuter) enthalten. In der Tat ist dies ein gutes Mittel, das einigen Antihistaminika gleichkommt..
    3. Bromelain, das dritte auf der Ananasliste, ist ein entzündungshemmendes proteolytisches Enzym, das die Grundursache aller mit Histamin verbundenen Erkrankungen, einschließlich Allergien und Asthma, behandeln kann. Bromelain kann das gesamte Immunsystem modulieren. Es maskiert nicht nur die primäre Immunantwort auf eine Allergie. Es wurde gefunden, dass Zellen, die das DC44-Antigen und CD11c (+) dendritische Zellen enthalten, persistieren.
    4. Vitamin C, das vierte auf unserer Liste, ist eine sichere Behandlung für Allergiesymptome und ein einfach zu verwendendes natürliches Antihistaminikum. in Form von Ascorbinsäure oder in pflanzlichen Produkten (Zitrusfrüchte, Blatt- und Kreuzblütler).
    5. Reishi-Pilz (lackierter Zunder). Triterpene sind Ganodinsäure in Reishi-Pilzen. Sie helfen, allergische Symptome und Histaminreaktionen im Zusammenhang mit Asthma zu reduzieren.
    6. Salz ist ein Produkt, das oft unterschätzt wird, aber es kann sicher den klassischen natürlichen Antihistaminika zugeschrieben werden. Natürlich kann zu viel verarbeitetes Salz ein anderes medizinisches Problem verursachen, aber eine ausreichende Menge natürlicher Meersalze (keltisches Meersalz oder rosa Himalaya-Salz) hilft bei allergischen Symptomen (allergische Rhinitis, Heuschnupfen) und Husten (Asthma). Um die Symptome zu lindern, sollte das Salz in einem Glas sauberem, gefiltertem Wasser verdünnt werden..

    Freisetzungsformen für pharmazeutische Formen

    Antihistaminika gibt es in vielen Formen. Erstens sind viele verschiedene Marken und Formen von oralen Antihistaminika rezeptfrei erhältlich. Orale Antihistaminika sind in Pillenform erhältlich, die als Ganzes (ohne Quetschen oder Kauen; Sie können bei Bedarf mit Milch trinken, um Magenreizungen zu reduzieren) und Kautabletten, Kapseln und Flüssigkeiten eingenommen werden sollten.

    Einige Marken bieten pädiatrische Versionen von Sirupen an, die speziell für Kinder entwickelt wurden und vermutlich absolut sicher sind (Allegra, Clarisens, Clanirex, Claritin, Zirtek). Einige Antihistaminika sind in anderen Kombinationspräparaten enthalten. Normalerweise werden sie mit abschwellenden Mitteln kombiniert (Claritin-D, Zyrtec-D, Allegra-D - Claritin-D, Zirtek-D, Allegra-D)..

    Topische Antihistaminika, insbesondere Antihistaminika, sind zur Anwendung auf der Haut bestimmt, andere für Nase und Augen. Nasensprays (Azalestin, Desloratadin, Hydroxyzin) und Augentropfen (Azalestin, Olopatadin, Ketotifenfumarat) werden verwendet, um Symptome von Heuschnupfen mit Juckreiz und Hautausschlag zu lindern.

    Antihistaminische Salben (Benadryl) lindern Schmerzen bei Insektenstichen, kleinere Schnitte und helfen, einen allergischen Ausschlag nach Kontakt mit Pflanzen zu beseitigen, die eine allergische Reaktion hervorrufen (wie Giftefeu). Einige topische Antihistaminika (Creme und Gel) können auch zur Behandlung von Neurodermitis oder Symptomen einfacher chronischer Flechten eingesetzt werden..

    Andere Formen von Antihistaminika: Zäpfchen, Injektionen.

    Antihistaminika werden nicht nur bei Allergien eingesetzt, einige von ihnen werden häufiger bei Übelkeit und Erbrechen (Cyclizin) eingesetzt, während andere Patienten mit Schlaflosigkeit als Schlaftablette oder als Appetitanreger verschrieben werden. Tatsächlich war das erste Antipsychotikum ein Antihistaminikum..

    Generationen von Antihistaminika

    Die Entwicklung von Antihistaminika geht auf das Jahr 1937 zurück, als französische Forscher Verbindungen entdeckten, die Tiere sowohl vor den tödlichen Wirkungen von Histamin als auch vor anaphylaktischem Schock bewahrten. Die ersten Antihistaminika waren Ethylaminderivate; Verbindungen vom Anilin-Typ, die später getestet wurden und wirksamer, aber für die klinische Verwendung zu toxisch waren.

    1942 wurde der Vorgänger der meisten modernen Antihistaminika (ein Anilinderivat namens Antergan) entdeckt. Anschließend wurden Verbindungen erhalten, von denen jede ein stärkeres, spezifischeres und weniger toxisches Mittel war. Liste der Antihistaminika:

    • Diphenhydramin (Diphenhydramin).
    • Dimetinden.
    • Sechifenadin.
    • Chlorpheniramin.
    • Chlorpyramin (Suprastin).
    • Amitriptylin.
    • Clemastine.
    • Chifenadin.
    • Promethazin (Diprazin).
    • Meclizin.
    • Mebhydrolin.

    H1-Antihistaminika der zweiten Generation, Terfenadin, Astemizol, Loratadin, Cetirizin (Cetrin), traten in den frühen 1980er Jahren auf und wiesen eine hohe Spezifität für die Bindung an H1-Rezeptoren, eine geringe Affinität für Nicht-Histamin-Rezeptoren und Lipophilie auf (sie blockieren H1-periphere Rezeptoren, ohne die Blut-Hirn-Schranke zu durchdringen, weniger anfällig für Sedierung). Antihistaminika der zweiten Generation haben auch eine längere Halbwertszeit.

    Obwohl signifikante Erfolge erzielt wurden, scheinen Terfenadin und Astemizol potenziell schwerwiegende Arrhythmien zu verursachen, wenn die Plasmakonzentrationen nach Stoffwechselstörungen ansteigen.

    Da aktive Metaboliten die Ursache für den klinischen Nutzen sind, bestand das Ziel von Antihistaminika der dritten Generation darin, therapeutisch aktive Metaboliten zu entwickeln, die keine Toxizität für das Herz-Kreislauf-System aufweisen.

    Antihistaminika der letzten Generation sind aktive Metaboliten von Arzneimitteln der ersten Generation, die die klinische Wirksamkeit verbessern und Nebenwirkungen minimieren sollen. Das erste dieser Medikamente der neuesten Generation ist Fexofenadin (ein aktiver Metabolit von Terfenadin). Die Liste wird mit Norastemizol und Descarboethoxyloratadin fortgesetzt, Metaboliten von Astemizol und Loratadin, die sich in der Entwicklung befinden. Antihistaminika der nächsten Generation bieten überlegene klinische Vorteile.

    Indikationen und Kontraindikationen

    Orale Antihistaminika sind einer der Hauptbereiche der Behandlung von allergischer Rhinitis. Sie sind nützlich bei Juckreiz, Niesen und Rhinorrhoe in der Nase, aber weniger wirksam bei Verstopfung der Nase. Darüber hinaus haben diese Antihistaminika mehrere Vorteile bei der Behandlung der damit verbundenen Symptome einer Bindehautentzündung. Einige topische Antihistaminika (Ketotifen, Azelastin und Olopatadin) haben sowohl Antihistaminika als auch Mastixstabilisierungswirkungen..

    Eine neue Generation von Antihistaminika ist die Haupttherapie für allergische Reaktionen von leichtem bis mäßigem Ausmaß, Urtikaria (unabhängig von ihrer Ursache). Sie führen zu einer durch ein Allergen verursachten Degranulation der Mastzellen..

    Patienten mit einer bekannten Nahrungsmittelallergie wird empfohlen, die Verwendung von beruhigenden Antihistaminika zu vermeiden. Ihre beruhigende Wirkung kann die Verschlechterung maskieren, die durch eine schwere allergische Reaktion verursacht wird, die auf das Einsetzen der Anaphylaxie und den Bedarf an Adrenalin hinweist.

    Antihistaminika spielen bei der Anaphylaxie keine Rolle (nur intramuskuläres Adrenalin wird benötigt). Parenterale Antihistaminika können die Hypotonie potenzieren und die Anaphylaxie verschlimmern. Weniger empfindliche Antihistaminika und Steroide werden erst nach Behandlung der akuten Anaphylaxie zur symptomatischen Linderung von Urtikaria eingesetzt.

    Die Anwendung der meisten Antihistaminika H1 und H2 ist während der Schwangerschaft und bis zu zwei Jahren kontraindiziert. Antihistaminika H1 der ersten Generation sind bei Offenwinkelglaukom und Pylorusstenose kategorisch kontraindiziert.

    Vorteile und Nachteile

    H1-Antihistaminika der ersten Generation sind stark lipophil und überschreiten daher leicht die Blut-Hirn-Schranke, was zu den negativen Auswirkungen des Zentralnervensystems beiträgt: Sedierung, Schläfrigkeit und verminderte kognitive Funktion..

    H1-Antihistaminika der zweiten Generation - sichere antiallergische Alternativen für Menschen, die eine Behandlung für allergische Rhinitis und andere Allergiesymptome benötigen.

    Die Ärzte sind sich jedoch einig, dass bei Kindern mit Nesselsucht oder Neurodermitis, die starken Juckreiz verursachen, die durch Antihistaminika der ersten Generation (Hydroxyzin) verursachte Sedierung ein Vorteil und kein Nachteil ist.

    Antihistaminika der ersten und zweiten Generation scheinen bei der Verringerung des Juckreizes bei Psoriasis wirksam zu sein, obwohl die antipolitische Wirkung eher gering ist..

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