Antihistaminika der letzten Generation
Antihistaminika sind Substanzen, die die Wirkung von freiem Histamin unterdrücken..
Wenn ein Allergen in den Körper gelangt, wird Histamin aus den Mastzellen des Bindegewebes freigesetzt, aus denen das Immunsystem des Körpers besteht. Es beginnt mit bestimmten Rezeptoren zu interagieren und verursacht Juckreiz, Schwellung, Hautausschlag und andere allergische Manifestationen. Antihistaminika sind für die Blockierung dieser Rezeptoren verantwortlich. Es gibt drei Generationen dieser Medikamente im Jahr 2019..
Heute werden wir eine neue Generation von Antihistaminika in Betracht ziehen, die wirksam sind und praktisch keine Nebenwirkungen verursachen. Die Liste der für 2019 relevanten Medikamente finden Sie im Artikel. Hinterlassen Sie Ihren Kommentar in den Kommentaren..
Ursachen der Allergie
Die Hauptursachen für Allergien:
- Abfallprodukte einer Haushaltszecke;
- Pollen verschiedener Blütenpflanzen;
- in Impfstoffen oder Spenderplasma enthaltene Fremdproteinverbindungen;
- Sonneneinstrahlung, Kälte;
- Staub (Buch, Haushalt, Straße);
- Sporen verschiedener Pilze oder Schimmelpilze;
- Tierhaare (hauptsächlich charakteristisch für Katzen, Kaninchen, Hunde, Chinchillas);
- chemische Reinigungs- und Reinigungsmittel;
- medizinische Präparate (Anästhetika, Antibiotika);
- Lebensmittel, hauptsächlich Eier, Früchte (Orangen, Kakis, Zitronen), Milch, Nüsse, Weizen, Meeresfrüchte, Soja, Beeren (Viburnum, Trauben, Erdbeeren);
- Insekten- / Arthropodenbisse;
- Latex;
- kosmetische Werkzeuge;
- psychischer / emotionaler Stress;
- Ungesunder Lebensstil.
Tatsächlich kann eine Allergie durch plötzliches Tränenfluss, laufende Nase, Juckreiz, Niesen, Hautrötung und andere unerwartete schmerzhafte Manifestationen erkannt werden. Am häufigsten treten solche allergischen Symptome in direktem Kontakt mit einer bestimmten Allergensubstanz auf, die vom menschlichen Körper als Erreger der Krankheit erkannt wird, wodurch Gegenmaßnahmen ausgelöst werden.
Ärzte betrachten als Allergene Substanzen, die eine direkte allergene Wirkung zeigen, also Wirkstoffe, die die Wirkung anderer Allergene verstärken können.
Die Reaktion eines Menschen auf die Auswirkungen verschiedener Allergene hängt weitgehend von den genetischen individuellen Merkmalen seines Immunsystems ab. Bewertungen zahlreicher Studien weisen auf eine erbliche allergische Veranlagung hin. Daher haben Eltern mit Allergien viel häufiger ein Baby mit einer ähnlichen Pathologie als ein gesundes Paar.
Anwendungshinweise
Verschreiben Sie Antihistaminika, einschließlich der neuesten Generation. Sie müssen auf jeden Fall ein Arzt sein, der eine genaue Diagnose stellt. In der Regel ist ihre Verabreichung bei Vorliegen solcher Symptome und Krankheiten ratsam:
- frühes atopisches Syndrom bei einem Kind;
- saisonale oder ganzjährige Rhinitis;
- negative Reaktion auf Pflanzenpollen, Tierhaare, Haushaltsstaub, einige Medikamente;
- schwere Bronchitis;
- Angioödem;
- anaphylaktischer Schock;
- Essensallergien;
- Enteropathie;
- Bronchialasthma;
- atopische Dermatitis;
- Bindehautentzündung durch Exposition gegenüber Allergenen;
- chronische, akute und andere Formen der Urtikaria;
- Allergische Dermatitis.
Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika
Die Grundlage des Wirkmechanismus von Arzneimitteln gegen Allergien ist ihre Fähigkeit, die Hemmung von H1-Histaminrezeptoren umzukehren.
Sie können Histamin nicht vollständig ersetzen, aber sie blockieren effektiv die Rezeptoren, die er nicht besetzen konnte. Deshalb werden sie eingesetzt, wenn es notwendig ist, sich schnell entwickelnden und schweren Allergien vorzubeugen. H1-Blocker verhindern auch die Produktion neuer Histamin-Chargen, wenn sich die Krankheit aktiv entwickelt. Moderne Antiallergika können nicht nur Histamine, sondern auch Bradykinin, Serotonin und Leukotriene beeinflussen.
Bei der Interaktion mit H1-Rezeptoren werden folgende Effekte verursacht:
- Krampflösende Wirkung.
- Bronchodilatator-Effekt, wenn nach Exposition gegenüber Histamin ein Krampf auftritt.
- Vasodilatation verhindern.
- Normalisieren Sie die Durchlässigkeit der Gefäßwand, insbesondere im Kapillarbett.
Antihistaminika können die Magensäure und -sekretion nicht beeinflussen, da sie nicht mit Histamin-H2-Rezeptoren interagieren.
Generationen von Antihistaminika
Es gibt mehrere Generationen von Antihistaminika. Mit jeder Generation, der Anzahl und Stärke der Nebenwirkungen und der Wahrscheinlichkeit einer Sucht nimmt die Wirkdauer ab.
Das Folgende ist die von der WHO im Jahr 2019 angenommene Klassifizierung:
Generation: | Aktive Substanz: |
Erste Generation. Antihistaminika der 1. Generation zeichnen sich durch folgende pharmakologische Eigenschaften aus:
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Zweite Generation. Sie haben Vorteile gegenüber Medikamenten der ersten Generation:
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Die letzte Generation (dritte). Alle Antihistaminika der neuesten Generation haben keine kardiotoxische und beruhigende Wirkung, sodass sie von Personen angewendet werden können, deren Aktivität mit einer hohen Konzentration an Aufmerksamkeit verbunden ist. Diese Medikamente blockieren H1-Rezeptoren und wirken sich zusätzlich auf allergische Manifestationen aus. Sie haben eine hohe Selektivität, überwinden nicht die Blut-Hirn-Schranke, sind daher nicht durch negative Auswirkungen des Zentralnervensystems gekennzeichnet, es gibt keine Nebenwirkungen auf das Herz. |
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Chemische Struktur und Eigenschaften
Antiallergika können abhängig von ihrer chemischen Struktur in verschiedene Typen unterteilt werden. Je nach Art und Struktur entstehen ausgeprägte Effekte und Eigenschaften..
Art des Arzneimittels: | Sorten: | Charakteristische Eigenschaften: |
Ethanolomine | Clemastin, Diphenhydramin, Dimenhydrinat, Doxylamin | Ausgeprägte Sedierung, Schläfrigkeit, m-anticholinerge Wirkung. |
Ethylendiamine | Chlorpyramin | Ausgeprägte Sedierung, Schläfrigkeit, m-anticholinerge Wirkung. |
Alkylamine | Dimetinden, Acrivastin, Chlorphenamin | Verursacht eine erhöhte Erregung des Zentralnervensystems, aber die Sedierung ist schwach. |
Piperazine | Cetirizin, Hydroxyzin | Leichte Beruhigung. |
Piperidine | Ebastin, Loratadin, Levocabastin, Fexofenadin | Schwache Sedierung, beeinträchtigt das Nervensystem nicht und hat keine anticholinergen Eigenschaften. |
Phenothiazine | Promethazin, Chifenadin | Ausgeprägte anticholinerge, antiemetische Eigenschaften. |
Um festzustellen, welche Antihistaminika besser sind, müssen Sie ihre Unterscheidungsmerkmale, positiven und negativen Seiten sowie die Auswirkungen auf den Patienten und die Allergie selbst berücksichtigen.
Die Entwicklung von H1-Rezeptorblockern erfolgte schrittweise, und heute können drei Generationen von Arzneimitteln unterschieden werden, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften aufweist.
Antihistaminika der neuesten Generation: Liste
Aktuelle Liste der besten Antihistaminika der neuesten Generation für 2019 zur Beseitigung von Allergiesymptomen bei Erwachsenen:
- Gletset;
- Xizal;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Fexofast;
- Zodak Express;
- L-Cet;
- Loratek;
- Fexadin;
- Erius
- Entsalzung;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Trexil Neo;
- Fexadin;
- Allegra.
Nach Bewertungskriterien sollte die neueste Generation von Allergiemedikamenten die Funktion des Zentralnervensystems nicht beeinträchtigen, eine toxische Wirkung auf Herz, Leber und Blutgefäße ausüben und mit anderen Arzneimitteln interagieren.
Nach den Forschungsergebnissen erfüllt keines dieser Medikamente diese Anforderungen..
Erius
Das Medikament ist zur Behandlung von saisonalem Heuschnupfen, allergischer Rhinitis, chronischer idiopathischer Urtikaria mit Symptomen wie Tränenfluss, Husten, Juckreiz und Schwellung des Nasopharynx indiziert.
Nachteile
Nebenwirkungen können auftreten (Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Tachykardie, lokale allergische Symptome, Durchfall, Hyperthermie). Kinder haben normalerweise Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Fieber.
Leistungen
Erius wirkt extrem schnell auf Allergiesymptome und kann zur Behandlung von Kindern ab einem Jahr eingesetzt werden, da es ein hohes Maß an Sicherheit bietet.
Es wird sowohl von Erwachsenen als auch von Kindern gut vertragen und ist in verschiedenen Dosierungsformen (Tabletten, Sirup) erhältlich, was für die Verwendung in der Pädiatrie sehr praktisch ist. Es kann über einen langen Zeitraum (bis zu einem Jahr) eingenommen werden, ohne Sucht zu verursachen (Widerstand dagegen). Lindert zuverlässig Manifestationen der Anfangsphase einer allergischen Reaktion.
Nach dem Verlauf der Behandlung bleibt die Wirkung 10-14 Tage lang bestehen. Überdosierungssymptome wurden selbst bei einer Verfünffachung der Erius-Dosis nicht beobachtet.
Trexil Neo
Es ist ein schnell wirkender selektiv aktiver H1-Rezeptorantagonist, der von Buterophenol abgeleitet ist und sich in seiner chemischen Struktur von Analoga unterscheidet.
Wird bei allergischer Rhinitis zur Linderung ihrer Symptome, allergischen dermatologischen Manifestationen (Dermographismus, Kontaktdermatitis, Urtikaria, atonisches Ekzem), Asthma, atonischer und provozierter körperlicher Anstrengung sowie im Zusammenhang mit akuten allergischen Reaktionen auf verschiedene Reizstoffe verwendet.
Nachteile
Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierung wurden eine schwache Manifestation einer beruhigenden Wirkung sowie Reaktionen des Magen-Darm-Trakts, der Haut und der Atemwege beobachtet.
Leistungen
das Fehlen einer beruhigenden und anticholinergen Wirkung, eine Wirkung auf die psychomotorische Aktivität und das Wohlbefinden einer Person. Das Medikament kann sicher bei Patienten mit Glaukom und Erkrankungen der Prostata angewendet werden..
Fexadin
Das Medikament wird zur Behandlung von saisonaler allergischer Rhinitis mit folgenden Manifestationen von Heuschnupfen angewendet: juckende Haut, Niesen, Rhinitis, Rötung der Augenschleimhaut sowie zur Behandlung der chronischen idiopathischen Urtikaria und ihrer Symptome: Hautjuckreiz, Rötung.
Nachteile
Nach einiger Zeit ist eine Abhängigkeit von der Wirkung des Arzneimittels möglich, es hat Nebenwirkungen: Dyspepsie, Dysmenorrhoe, Tachykardie, Kopfschmerzen und Schwindel, anaphylaktische Reaktionen, Geschmacksperversion. Drogenabhängigkeit kann sich bilden.
Leistungen
Bei der Einnahme des Arzneimittels treten keine für Antihistaminika charakteristischen Nebenwirkungen auf: Sehstörungen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Gewichtszunahme, negative Auswirkungen auf die Arbeit des Herzmuskels.
Fexadin kann ohne Rezept in einer Apotheke gekauft werden. Eine Dosisanpassung für ältere Menschen, Patienten sowie Nieren- und Leberversagen ist nicht erforderlich. Das Medikament wirkt schnell und behält seine Wirkung während des Tages bei. Der Preis des Arzneimittels ist nicht zu hoch, es steht vielen Allergikern zur Verfügung.
Antihistaminika der 4. Generation - existieren sie??
Alle Aussagen der Werbekünstler, die die Arzneimittelmarken als „Antihistaminika der vierten Generation“ positionieren, sind nichts weiter als ein Werbegag. Diese pharmakologische Gruppe existiert nicht, obwohl Vermarkter ihr nicht nur neu geschaffene Arzneimittel, sondern auch Arzneimittel der zweiten Generation zuschreiben.
Die offizielle Klassifikation gibt nur zwei Gruppen von Antihistaminika an - dies sind Medikamente der ersten und zweiten Generation. Die dritte Gruppe pharmakologisch aktiver Metaboliten ist in der Pharmaindustrie als „H1-Histaminblocker der dritten Generation“ positioniert..
Antihistaminika während der Schwangerschaft
Natürlich sind allergische Frauen, die eine Schwangerschaft planen oder bereits ein Babyherz tragen, sehr daran interessiert, welche Allergietabletten Sie während der Schwangerschaft und weiteren Stillzeit trinken können und ob es möglich ist, solche Medikamente in diesen Zeiträumen grundsätzlich einzunehmen?
Während der Schwangerschaft ist es für eine Frau zunächst besser, die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden, da ihre Wirkung sowohl für schwangere Frauen als auch für ihre zukünftigen Nachkommen gefährlich sein kann. Die Einnahme von Antihistaminika aufgrund von Allergien während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist strengstens untersagt, mit Ausnahme von Extremfällen, die das Leben der werdenden Mutter bedrohen. Im 2. und 3. Trimester ist die Verwendung von Antihistaminika ebenfalls mit enormen Einschränkungen erlaubt, da keines der vorhandenen therapeutischen Antiallergika völlig sicher ist.
Frauen mit Allergien, die an saisonalen Allergien leiden, kann empfohlen werden, während der Schwangerschaft im Voraus zu planen, wenn bestimmte Allergene am wenigsten aktiv sind. Im Übrigen wäre die beste Lösung auch, den Kontakt mit Substanzen zu vermeiden, die allergische Reaktionen hervorrufen. Wenn es nicht möglich ist, solche Empfehlungen umzusetzen, kann die Schwere bestimmter allergischer Manifestationen durch Einnahme natürlicher Antihistaminika (Fischöl, Vitamin C und B12, Zink, Pantothensäure, Nikotin- und Ölsäure) und dann nur nach Rücksprache mit einem Arzt verringert werden.
Antihistaminika: von Diphenhydramin bis Telfast
Historisch gesehen bedeutet der Begriff "Antihistaminika" Arzneimittel, die H1-Histaminrezeptoren blockieren, und Arzneimittel, die auf H2-Histaminrezeptoren wirken (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin usw.), werden als H2-Histaminblock bezeichnet
Historisch gesehen bedeutet der Begriff "Antihistaminika" Arzneimittel, die H1-Histaminrezeptoren blockieren, und Arzneimittel, die auf H2-Histaminrezeptoren wirken (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin usw.), werden als H2-Histaminblocker bezeichnet. Ersteres wird zur Behandlung von allergischen Erkrankungen eingesetzt, letzteres als Antisekretorikum.
Histamin, dieser Hauptmediator verschiedener physiologischer und pathologischer Prozesse im Körper, wurde 1907 chemisch synthetisiert. Anschließend wurde es aus tierischen und menschlichen Geweben isoliert (Windaus A., Vogt W.). Noch später wurden seine Funktionen bestimmt: Magensekretion, Neurotransmitterfunktion im Zentralnervensystem, allergische Reaktionen, Entzündungen usw. Nach fast 20 Jahren, 1936, wurden die ersten Substanzen mit Antihistamin-Aktivität erzeugt (Bovet D., Staub A.). Und bereits in den 60er Jahren wurde die Heterogenität von Rezeptoren im Körper zu Histamin nachgewiesen und ihre drei Subtypen unterschieden: H1, H2 und H3, die sich in Struktur, Lokalisation und physiologischen Effekten unterscheiden, die auftreten, wenn sie aktiviert und blockiert werden. Seit dieser Zeit beginnt eine aktive Phase der Synthese und klinischen Prüfung einer Vielzahl von Antihistaminika.
Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Histamin, das auf die Rezeptoren des Atmungssystems, der Augen und der Haut wirkt, charakteristische Allergiesymptome verursacht und Antihistaminika, die die Rezeptoren vom H1-Typ selektiv blockieren, diese verhindern und stoppen können.
Die meisten verwendeten Antihistaminika weisen eine Reihe spezifischer pharmakologischer Eigenschaften auf, die sie als separate Gruppe charakterisieren. Dazu gehören die folgenden Wirkungen: juckreizhemmend, abschwellend, antispastisch, anticholinerge, Antiserotonin, Beruhigungsmittel und Lokalanästhesie sowie die Vorbeugung von Histamin-induziertem Bronchospasmus. Einige von ihnen werden nicht durch Histaminblockade verursacht, sondern durch strukturelle Merkmale..
Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin auf H1-Rezeptoren durch den Mechanismus der kompetitiven Hemmung, und ihre Affinität zu diesen Rezeptoren ist signifikant geringer als die von Histamin. Daher sind diese Medikamente nicht in der Lage, das mit dem Rezeptor assoziierte Histamin zu verdrängen, sondern blockieren nur unbesetzte oder freigesetzte Rezeptoren. Dementsprechend sind H1-Blocker am wirksamsten, um allergische Reaktionen eines unmittelbaren Typs zu verhindern, und im Falle einer entwickelten Reaktion verhindern sie die Freisetzung neuer Teile von Histamin.
Aufgrund ihrer chemischen Struktur sind die meisten von ihnen fettlösliche Amine, die eine ähnliche Struktur aufweisen. Der Kern (R1) wird durch eine aromatische und / oder heterocyclische Gruppe dargestellt und ist über ein Stickstoff-, Sauerstoff- oder Kohlenstoff (X) -Molekül an eine Aminogruppe gebunden. Der Kern bestimmt den Schweregrad der Antihistaminaktivität und einige der Eigenschaften der Substanz. Wenn man seine Zusammensetzung kennt, kann man die Stärke des Arzneimittels und seine Wirkungen vorhersagen, zum Beispiel die Fähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke zu durchdringen.
Es gibt verschiedene Klassifikationen von Antihistaminika, von denen jedoch keine allgemein anerkannt ist. Nach einer der beliebtesten Klassifikationen werden Antihistaminika zum Zeitpunkt der Herstellung in Arzneimittel der ersten und zweiten Generation unterteilt. Medikamente der ersten Generation werden im Gegensatz zu nicht sedierenden Medikamenten der zweiten Generation auch häufig als Beruhigungsmittel bezeichnet (aufgrund der dominanten Nebenwirkung). Gegenwärtig ist es üblich, die dritte Generation zu isolieren: Sie enthält grundlegend neue Arzneimittel - aktive Metaboliten, die neben der höchsten Antihistaminaktivität einen Mangel an Sedierung und kardiotoxischen Wirkungen aufweisen, die für Arzneimittel der zweiten Generation charakteristisch sind (siehe Tabelle)..
Darüber hinaus ist die chemische Struktur (abhängig von der X-Bindung) von Antihistaminika in mehrere Gruppen unterteilt (Ethanolamine, Ethylendiamine, Alkylamine, Derivate von Alfacarbolin, Chinuclidin, Phenothiazin, Piperazin und Piperidin)..
Antihistaminika der ersten Generation (Beruhigungsmittel). Alle von ihnen sind in Fetten gut löslich und blockieren neben H1-Histamin auch cholinerge, muskarinische und Serotoninrezeptoren. Als kompetitive Blocker binden sie reversibel an H1-Rezeptoren, was zur Verwendung ziemlich hoher Dosen führt. Die folgenden pharmakologischen Eigenschaften sind für sie am charakteristischsten..
- Die beruhigende Wirkung wird durch die Tatsache bestimmt, dass die meisten Antihistaminika der ersten Generation, die sich leicht in Lipiden auflösen, die Blut-Hirn-Schranke gut durchdringen und an die H1-Rezeptoren des Gehirns binden. Möglicherweise besteht ihre beruhigende Wirkung darin, die zentralen Serotonin- und Acetylcholinrezeptoren zu blockieren. Der Grad der Manifestation der beruhigenden Wirkung der ersten Generation variiert bei verschiedenen Arzneimitteln und bei verschiedenen Patienten von mittel bis schwer und steigt in Kombination mit Alkohol und Psychopharmaka an. Einige von ihnen werden als Schlaftabletten (Doxylamin) verwendet. In seltenen Fällen tritt anstelle einer Sedierung eine psychomotorische Erregung auf (häufiger in moderaten therapeutischen Dosen bei Kindern und in hohen toxischen Dosen bei Erwachsenen). Aufgrund der beruhigenden Wirkung können die meisten Medikamente nicht während der Arbeit verwendet werden, die Aufmerksamkeit erfordert. Alle Medikamente der ersten Generation potenzieren die Wirkung von Beruhigungs- und Hypnotika, narkotischen und nicht narkotischen Analgetika, Monoaminoxidasehemmern und Alkohol.
- Die für Hydroxyzin charakteristische anxiolytische Wirkung kann auf die Unterdrückung der Aktivität in bestimmten Bereichen der subkortikalen Region des Zentralnervensystems zurückzuführen sein.
- Atropin-ähnliche Reaktionen, die mit den anticholinergen Eigenschaften der Arzneimittel verbunden sind, sind für Ethanolamine und Ethylendiamine am charakteristischsten. Manifestiert durch Mundtrockenheit und Nasopharynx, Harnverhaltung, Verstopfung, Tachykardie und Sehbehinderung. Diese Eigenschaften liefern die Wirksamkeit der diskutierten Mittel gegen nicht allergische Rhinitis. Gleichzeitig können sie die Obstruktion bei Asthma bronchiale (aufgrund einer Erhöhung der Sputumviskosität) erhöhen, eine Verschlimmerung des Glaukoms verursachen und zu einer infravesikalen Obstruktion beim Prostataadenom usw. führen..
- Die antiemetische und Anti-Pump-Wirkung ist wahrscheinlich auch mit der zentralen anticholinergen Wirkung der Arzneimittel verbunden. Einige Antihistaminika (Diphenhydramin, Promethazin, Cyclizin, Meclizin) reduzieren die Stimulation der vestibulären Rezeptoren und hemmen die Funktion des Labyrinths und können daher bei Bewegungsstörungen eingesetzt werden.
- Eine Reihe von H1-Histaminblockern reduziert die Symptome des Parkinsonismus aufgrund der zentralen Hemmung der Wirkung von Acetylcholin.
- Die antitussive Wirkung ist für Diphenhydramin am charakteristischsten. Sie wird durch die direkte Wirkung auf das Hustenzentrum in der Medulla oblongata realisiert.
- Die Antiserotoninwirkung, die hauptsächlich für Cyproheptadin charakteristisch ist, bestimmt seine Anwendung bei Migräne.
- Der α1-blockierende Effekt mit peripherer Vasodilatation, der insbesondere der Antihistamin-Phenothiazin-Reihe innewohnt, kann bei empfindlichen Personen zu einem vorübergehenden Blutdruckabfall führen.
- Die lokalanästhetische (kokainähnliche) Wirkung ist für die meisten Antihistaminika charakteristisch (tritt aufgrund einer Abnahme der Permeabilität der Membranen für Natriumionen auf). Diphenhydramin und Promethazin sind stärkere Lokalanästhetika als Novocain. Gleichzeitig haben sie systemische Chinidin-ähnliche Wirkungen, die sich in einer Verlängerung der Refraktärphase und der Entwicklung einer ventrikulären Tachykardie äußern.
- Tachyphylaxie: Eine Abnahme der Antihistamin-Aktivität bei längerem Gebrauch, was die Notwendigkeit eines Arzneimittelwechsels alle 2-3 Wochen bestätigt.
- Es ist zu beachten, dass sich Antihistaminika der ersten Generation von der zweiten Generation in der kurzen Expositionsdauer mit einem relativ schnellen Einsetzen der klinischen Wirkung unterscheiden. Viele von ihnen sind in parenteraler Form erhältlich. All dies sowie niedrige Kosten bestimmen die heute weit verbreitete Verwendung von Antihistaminika.
Darüber hinaus ermöglichten viele der diskutierten Eigenschaften den "alten" Antihistaminika, ihre Nische bei der Behandlung bestimmter Pathologien (Migräne, Schlafstörungen, extrapyramidale Störungen, Angstzustände, Reisekrankheit usw.) zu besetzen, die nicht mit Allergien zusammenhängen. Viele Antihistaminika der ersten Generation sind Teil der kombinierten Präparate gegen Erkältungen, Beruhigungsmittel, Schlaftabletten und andere Bestandteile.
Am häufigsten werden Chlorpyramin, Diphenhydramin, Clemastin, Cyproheptadin, Promethazin, Fencarol und Hydroxyzin verwendet.
Chlorpyramin (Suprastin) ist eines der am häufigsten verwendeten sedierenden Antihistaminika. Es hat eine signifikante Antihistaminaktivität, periphere anticholinerge und mäßige krampflösende Wirkung. In den meisten Fällen wirksam bei der Behandlung von saisonaler und mehrjähriger allergischer Rhinokonjunktivitis, Quincke-Ödem, Urtikaria, atopischer Dermatitis, Ekzem, Pruritus verschiedener Ursachen; in parenteraler Form - zur Behandlung von akuten allergischen Zuständen, die eine Notfallversorgung erfordern. Es bietet eine breite Palette von therapeutischen Dosen. Es reichert sich nicht im Blutserum an und verursacht daher bei längerem Gebrauch keine Überdosierung. Suprastin zeichnet sich durch einen raschen Wirkungseintritt und eine kurze Wirkdauer (einschließlich Nebenwirkung) aus. In diesem Fall kann Chlorpyramin mit nicht sedierenden H1-Blockern kombiniert werden, um die Dauer der antiallergischen Wirkung zu verlängern. Suprastin ist derzeit eines der meistverkauften Antihistaminika in Russland. Dies ist objektiv mit der nachgewiesenen hohen Effizienz, Kontrollierbarkeit seiner klinischen Wirkung, dem Vorhandensein verschiedener Dosierungsformen, einschließlich injizierbarer, und niedrigen Kosten verbunden.
Diphenhydramin, das bekannteste in unserem Land unter dem Namen Diphenhydramin, ist einer der ersten synthetisierten H1-Blocker. Es hat eine ziemlich hohe Antihistamin-Aktivität und verringert die Schwere allergischer und pseudoallergischer Reaktionen. Aufgrund der signifikanten cholinolytischen Wirkung wirkt es antitussiv und antiemetisch und verursacht gleichzeitig trockene Schleimhäute und Harnverhalt. Diphenhydramin wirkt aufgrund seiner Lipophilie deutlich sediert und kann als Schlaftablette verwendet werden. Es hat eine signifikante lokalanästhetische Wirkung, weshalb es manchmal als Alternative zur Unverträglichkeit gegenüber Novocain und Lidocain eingesetzt wird. Diphenhydramin wird in verschiedenen Dosierungsformen angeboten, auch zur parenteralen Anwendung, was seine weit verbreitete Verwendung in der Notfalltherapie bestimmt hat. Ein erheblicher Bereich von Nebenwirkungen, die Unvorhersehbarkeit von Folgen und Auswirkungen auf das Zentralnervensystem erfordern jedoch eine verstärkte Beachtung seiner Verwendung und, wenn möglich, die Verwendung alternativer Wirkstoffe.
Clemastin (Tavegil) ist ein hochwirksames Antihistaminikum, das in seiner Wirkung Diphenhydramin ähnelt. Es hat eine hohe anticholinerge Aktivität, dringt jedoch in geringerem Maße in die Blut-Hirn-Schranke ein. Es liegt auch in injizierbarer Form vor, die als zusätzliches Mittel gegen anaphylaktischen Schock und Angioödem zur Vorbeugung und Behandlung von allergischen und pseudoallergischen Reaktionen eingesetzt werden kann. Eine Überempfindlichkeit gegen Clemastin und andere Antihistaminika mit einer ähnlichen chemischen Struktur ist jedoch bekannt..
Cyproheptadin (Peritol) hat zusammen mit einem Antihistaminikum eine signifikante Antiserotoninwirkung. In dieser Hinsicht wird es hauptsächlich für einige Formen der Migräne, das Dumping-Syndrom, als Mittel zur Steigerung des Appetits mit Anorexie verschiedener Genese verwendet. Es ist das Medikament der Wahl bei kalter Urtikaria.
Promethazin (Pipolfen) - eine ausgeprägte Wirkung auf das Zentralnervensystem bestimmte seine Verwendung bei Menière-Syndrom, Chorea, Enzephalitis, See- und Luftkrankheit als Antiemetikum. In der Anästhesiologie wird Promethazin als Bestandteil von lytischen Gemischen zur Potenzierung der Anästhesie verwendet..
Quifenadin (Phencarol) - hat eine geringere Antihistaminaktivität als Diphenhydramin, ist jedoch auch durch eine geringere Penetration durch die Blut-Hirn-Schranke gekennzeichnet, was eine geringere Schwere seiner sedierenden Eigenschaften bestimmt. Darüber hinaus blockiert Fencarol nicht nur Histamin-H1-Rezeptoren, sondern reduziert auch den Histamingehalt in Geweben. Es kann bei der Entwicklung der Toleranz gegenüber anderen beruhigenden Antihistaminika verwendet werden.
Hydroxyzin (Atarax) - Trotz der vorhandenen Antihistamin-Aktivität wird es nicht als antiallergisches Mittel verwendet. Es wird als angstlösendes, beruhigendes, muskelrelaxierendes und juckreizhemmendes Mittel verwendet..
So haben Antihistaminika der ersten Generation, die sowohl H1 als auch andere Rezeptoren (Serotonin, zentrale und periphere cholinerge Rezeptoren, a-adrenerge Rezeptoren) beeinflussen, verschiedene Wirkungen, die ihre Verwendung unter vielen Bedingungen bestimmten. Die Schwere der Nebenwirkungen erlaubt es uns jedoch nicht, sie als Medikamente erster Wahl bei der Behandlung von allergischen Erkrankungen zu betrachten. Die bei ihrer Verwendung gewonnenen Erfahrungen haben die Entwicklung von unidirektionalen Arzneimitteln ermöglicht - der zweiten Generation von Antihistaminika.
Antihistaminika der zweiten Generation (nicht beruhigend). Im Gegensatz zur vorherigen Generation haben sie fast keine sedierende und anticholinerge Wirkung, unterscheiden sich jedoch in der Selektivität der Wirkung auf H1-Rezeptoren. Bei ihnen wurde jedoch die kardiotoxische Wirkung in unterschiedlichem Maße festgestellt..
Die häufigsten für sie sind die folgenden Eigenschaften.
- Hohe Spezifität und hohe Affinität für H1-Rezeptoren ohne Wirkung auf Cholin- und Serotoninrezeptoren.
- Der rasche Beginn der klinischen Wirkung und der Wirkdauer. Eine Verlängerung kann aufgrund einer hohen Proteinbindung, einer Kumulierung des Arzneimittels und seiner Metaboliten im Körper und einer verzögerten Ausscheidung erreicht werden.
- Minimale Sedierung bei Verwendung von Arzneimitteln in therapeutischen Dosen. Dies erklärt sich aus dem schwachen Durchgang der Blut-Hirn-Schranke aufgrund der strukturellen Merkmale dieser Wirkstoffe. Bei einigen besonders empfindlichen Personen kann es zu mäßiger Schläfrigkeit kommen, was selten die Ursache für das Absetzen des Arzneimittels ist..
- Fehlende Tachyphylaxie bei längerem Gebrauch.
- Die Fähigkeit, Kaliumkanäle des Herzmuskels zu blockieren, was mit einer Verlängerung des QT-Intervalls und einer Herzrhythmusstörung verbunden ist. Das Risiko dieser Nebenwirkung steigt mit der Kombination von Antihistaminika mit Antimykotika (Ketoconazol und Intraconazol), Makroliden (Erythromycin und Clarithromycin), Antidepressiva (Fluoxetin, Sertralin und Paroxetin) unter Verwendung von Grapefruitsaft sowie bei Patienten mit schwerer Leberfunktion.
- Das Fehlen parenteraler Formen, jedoch einige von ihnen (Azelastin, Levocabastin, Bamipin) sind als topische Formen verfügbar.
Nachfolgend sind die Antihistaminika der zweiten Generation mit den charakteristischsten Eigenschaften aufgeführt..
Terfenadin ist das erste Antihistaminikum, das keine hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem hat. Seine Entstehung im Jahr 1977 war das Ergebnis einer Untersuchung beider Arten von Histaminrezeptoren sowie der strukturellen Merkmale und Wirkungen bestehender H1-Blocker und markierte den Beginn der Entwicklung einer neuen Generation von Antihistaminika. Derzeit wird Terfenadin aufgrund seiner erhöhten Fähigkeit, tödliche Arrhythmien zu verursachen, die mit der Verlängerung des QT-Intervalls verbunden sind (Torsade de Pointes), immer weniger verwendet..
Astemizol ist eines der am längsten wirkenden Medikamente der Gruppe (die Halbwertszeit seines aktiven Metaboliten beträgt bis zu 20 Tage). Es ist durch eine irreversible Bindung an H1-Rezeptoren gekennzeichnet. Fast keine beruhigende Wirkung, interagiert nicht mit Alkohol. Da Astemizol eine verzögerte Wirkung auf den Krankheitsverlauf hat, ist seine Anwendung im akuten Prozess unpraktisch, kann jedoch bei chronisch allergischen Erkrankungen gerechtfertigt sein. Da das Medikament die Eigenschaft hat, im Körper zu kumulieren, steigt das Risiko, schwere Herzrhythmusstörungen zu entwickeln, die manchmal tödlich sind. Im Zusammenhang mit diesen gefährlichen Nebenwirkungen wurde der Verkauf von Astemizol in den USA und einigen anderen Ländern ausgesetzt.
Acrivastin (Semprex) ist ein Medikament mit hoher Antihistaminaktivität mit minimal ausgeprägter sedierender und anticholinerger Wirkung. Ein Merkmal seiner Pharmakokinetik ist eine niedrige Stoffwechselrate und das Fehlen einer Kumulation. Acrivastin wird in Fällen bevorzugt, in denen aufgrund des schnellen Erreichens der Wirkung und der kurzfristigen Wirkung, die die Verwendung eines flexiblen Dosierungsschemas ermöglicht, keine kontinuierliche antiallergische Behandlung erforderlich ist.
Dimethenden (Fenistil) kommt den Antihistaminika der ersten Generation am nächsten, unterscheidet sich jedoch von ihnen durch eine signifikant geringere Schwere und muskarinische Wirkung, eine höhere antiallergische Aktivität und Wirkdauer.
Loratadin (Claritin) ist eines der meistverkauften Medikamente der zweiten Generation, das verständlich und logisch ist. Seine Antihistaminaktivität ist aufgrund der größeren Bindungsstärke an periphere H1-Rezeptoren höher als die von Astemizol und Terfenadin. Das Medikament hat keine beruhigende Wirkung und potenziert die Wirkung von Alkohol nicht. Darüber hinaus interagiert Loratadin praktisch nicht mit anderen Arzneimitteln und hat keine kardiotoxische Wirkung.
Die folgenden Antihistaminika sind lokale Medikamente und sollen lokale Manifestationen von Allergien lindern.
Levocabastin (Histimet) wird in Form von Augentropfen zur Behandlung der Histamin-abhängigen allergischen Konjunktivitis oder als Spray gegen allergische Rhinitis eingesetzt. Bei lokaler Anwendung gelangt es in geringer Menge in den systemischen Kreislauf und hat keine unerwünschten Auswirkungen auf das Zentralnervensystem und das Herz-Kreislauf-System.
Azelastin (Allergodil) ist eine hochwirksame Behandlung für allergische Rhinitis und Bindehautentzündung. Azelastin wird in Form eines Nasensprays und von Augentropfen verwendet und weist praktisch keine systemischen Wirkungen auf.
Ein weiteres topisches Antihistaminikum, Bamipin (Soventol) in Form eines Gels, ist zur Anwendung bei allergischen Hautläsionen vorgesehen, die von Juckreiz, Insektenstichen, Quallenverbrennungen, Erfrierungen, Sonnenbrand und leichten thermischen Verbrennungen begleitet werden..
Antihistaminika der dritten Generation (Metaboliten). Ihr grundlegender Unterschied besteht darin, dass sie aktive Metaboliten von Antihistaminika der vorherigen Generation sind. Ihr Hauptmerkmal ist die Unfähigkeit, das QT-Intervall zu beeinflussen. Derzeit vertreten durch zwei Medikamente - Cetirizin und Fexofenadin..
Cetirizin (Zyrtec) ist ein hochselektiver peripherer H1-Rezeptorantagonist. Es ist ein aktiver Metabolit von Hydroxyzin, der eine viel weniger ausgeprägte beruhigende Wirkung hat. Cetirizin wird im Körper fast nicht metabolisiert und seine Ausscheidungsrate hängt von der Nierenfunktion ab. Sein charakteristisches Merkmal ist die hohe Fähigkeit, in die Haut einzudringen, und dementsprechend die Wirksamkeit bei Hautmanifestationen von Allergien. Cetirizin zeigte weder im Experiment noch in der Klinik eine arrhythmogene Wirkung auf das Herz, die den Bereich der praktischen Anwendung von Metaboliten-Medikamenten vorbestimmte und die Schaffung eines neuen Medikaments - Fexofenadin - bestimmte.
Fexofenadin (Telfast) ist ein aktiver Metabolit von Terfenadin. Fexofenadin unterliegt keinen Veränderungen im Körper und seine Kinetik ändert sich nicht mit einer Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion. Es geht keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten ein, hat keine beruhigende Wirkung und beeinflusst die psychomotorische Aktivität nicht. In dieser Hinsicht ist das Medikament für die Verwendung durch Personen zugelassen, deren Aktivitäten eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern. Die Untersuchung der Wirkung von Fexofenadin auf den QT-Wert zeigte sowohl im Experiment als auch in der Klinik, dass bei Verwendung hoher Dosen und bei längerer Anwendung keine kardiotrope Wirkung auftritt. Zusammen mit maximaler Sicherheit zeigt dieses Tool die Fähigkeit, Symptome bei der Behandlung von saisonaler allergischer Rhinitis und chronischer idiopathischer Urtikaria zu stoppen. Aufgrund der Pharmakokinetik, des Sicherheitsprofils und der hohen klinischen Wirksamkeit ist Fexofenadin derzeit das vielversprechendste Antihistaminikum..
Im Arsenal des Arztes befindet sich also eine ausreichende Menge an Antihistaminika mit verschiedenen Eigenschaften. Es sollte beachtet werden, dass sie nur symptomatische Linderung von Allergien bieten. Darüber hinaus können Sie je nach Situation sowohl verschiedene Medikamente als auch deren unterschiedliche Formen verwenden. Für den Arzt ist es auch wichtig, sich an die Sicherheit von Antihistaminika zu erinnern.
Antihistaminika: Liste der Medikamente und Merkmale ihrer Verwendung
Wie man den Histaminspiegel mit Volksheilmitteln normalisiert
Alternative Methoden als Histaminantagonisten nutzen in großem Umfang die Ressourcen natürlicher Produkte und Rohstoffe von Heilkräutern, die die Produktion eines Mediators reduzieren können. Enthalten in Heilkräutern und Produkten, die in den Körper gelangen. Zu den natürlichen Antihistaminika gehören Antioxidantien sowie die Vitamine C und A, die in Zitrusfrüchten und exotischen Früchten (Ananas, Mangos) enthalten sind. Normalisiert den Gehalt an Erdbeeren, Äpfeln und Walnüssen.
Viele Gemüsesorten wirken auch antihistaminisch: Kohl, Bitter- und Paprika aller Art, Kräuter, Zwiebeln und Knoblauch, Karotten und Tomaten. Aus der Kategorie der Fischprodukte wird Histamin wieder normalisiert, wenn Lachs, Makrele und Fischöl in die Ernährung aufgenommen werden..
Die traditionelle Medizin empfiehlt viele Rezepte für Abkochungen, die für Allergien empfohlen werden. Hier einige davon:
- Frisch zubereiteter Tee aus einer Reihe von Kräutern (pharmazeutische Briketts sind unwirksam) sollte mehrere Jahre lang ohne Pause anstelle von Tee und Kaffee konsumiert werden. Normalerweise gebraut, nach 20 Minuten essfertig.
- Wenn Sie sich Sorgen über die Reaktion auf Pollen machen, können Sie mit sauberem Wasser gurgeln, indem Sie Mutterkraut oder Baldrian hinzufügen. Kontrastdusche hilft mehrmals am Tag.
- Ein wirksames Mittel ist eine Tinktur aus 10 Gramm Ringelblumenblüten mit zwei Gläsern kochendem Wasser. Nehmen Sie nach ein paar Stunden dreimal täglich 1 großen Löffel..
- Juckreiz der Haut wird durch äußeres Auftragen von Calendula-Tinktur auf Alkohol (Wodka), eine Lösung von Trinkpulver (1,5 Teelöffel pro 250 g Wasser), beseitigt..
- Eine hervorragende Wirkung wird von hochwertiger Mumie ausgeübt (1 Gramm in 1 Liter Wasser bei einer Temperatur von 40 ° C auflösen). Einmal morgens einnehmen, dann warme Milch trinken. Bewerben Sie sich im Frühjahr und Herbst für zwanzig Tage.
- Das Vorhandensein von Juckreiz in den Ohren aufgrund einer Unverträglichkeit gegenüber Antibiotika verwenden äußerlich gemischte Tinkturen aus Walnuss und Propolis.
Die Verwendung von Echinacea, Basilikum, Spirulina, Öl aus Leinsamen ist vorteilhaft, sie haben Antihistamin-Eigenschaften.
Histaminprodukte
Die Aufnahme von Histamin-haltigen Lebensmitteln in Ihre Ernährung kann Kopfschmerzen, Atemnot, verstopfte Nase, Husten, Bronchospasmus und Asthmaanfälle verursachen.
Alle Produkte sind in zwei Gruppen unterteilt, von denen einige Histamin im Körper aktivieren, andere selbst eine große Menge davon enthalten. Das Vorhandensein von Gewebehormon in ihnen wird in der Tabelle angezeigt:
Die größte Menge an Histamin findet sich in Lebensmitteln, die Konserven, Rauchen, Härten und Fermentation (Alterung) unterliegen. Dies schließt schädliche Nahrungsergänzungsmittel ein. Der niedrigste Wert liegt bei Lebensmitteln, die nicht verarbeitet wurden: Gemüse, Fleisch, frischer Fisch.
Histamin ist eine Substanz, die im Körper als Modulator und Moderator biochemischer Prozesse benötigt wird. Aber sein Übermaß führt zu negativen Konsequenzen in Form verschiedener Pathologien. Es ist schwer zu diagnostizieren, da selbst wenn es in demselben Lebensmittel verzehrt wird, sein Gehalt unterschiedlich sein kann. Zu Präventionszwecken wird empfohlen, Histamin-Liberale (wenn möglich) auszuschließen und nur frische Lebensmittel zu essen. Lebensmittel mit Anzeichen von Ungeeignetheit sollten beseitigt werden..
Mastzellmembranstabilisatoren
Reduzieren Sie die Erregbarkeit der Zellen, in denen eine allergische Reaktion auftritt..
Diese Gruppe von Arzneimitteln umfasst Arzneimittel, die die Freisetzung von Histamin aus Mastzellen steuern..
Die Wirkung des Gebrauchs solcher Arzneimittel entwickelt sich allmählich und daher werden sie zur Vorbeugung in Kombination mit schneller wirkenden Arzneimitteln verwendet.
Die Hauptdrogen:
- Cromoglycate Sodium - Intal;
- Cromoline;
- Ketotifen;
- Nedocromil-Natrium;
- Hormonpillen.
Diese Medikamente werden im Rahmen einer komplexen Therapie bei der Behandlung von Asthma bronchiale eingesetzt.
- STOFF Natriumchromoglycat. Reduziert die Anzahl der Erstickungsattacken, verringert deren Schwere und verhindert eine bronchiale Hyperreaktivität. Die Wirksamkeit des Arzneimittels kann erst nach einem Monat seiner Anwendung beurteilt werden. Durch seine Verwendung können Sie auf Kortikosteroide verzichten oder deren Dosis erheblich reduzieren.
- Drogenkonsum. Eine Dosis des Arzneimittels enthält 5 mg Natriumcromoglycat. Bewertet als sicheres und wirksames Medikament zur Behandlung von Asthma bei Kindern.
Natriumcromoglycat ist auch in Arzneimitteln enthalten: Cromolin, Ifiral.
KETOTIFEN. Gilt auch für Mastzellmembranstabilisatoren. Das Medikament in Tabletten sollte mindestens drei Monate lang angewendet werden. Während dieser Zeit entwickelt sich seine therapeutische Wirkung.
Ketotifen wird zur Vorbeugung von Asthma bronchiale angewendet. Es wird ein Arzneimittel zur Vorbeugung von saisonaler Rhinitis und Konjunktivitis gezeigt.
Nedocromil-Natrium wird in der Saison des Auftretens von Allergenen verwendet. Das Arzneimittel in den Sprays wird zur Behandlung von Rhinitis in Tropfen verwendet, um die Symptome einer Bindehautentzündung zu beseitigen.
Nedocromil-Tabletten werden zur Langzeitanwendung bei Asthma verschrieben..
Nedocromil-Natrium ist auch in dem Medikament Tyled enthalten.
HORMONALE TABLETTEN. Sie unterscheiden sich in ihrer schnellen Wirkung, unter ihrem Einfluss verschwinden Allergiesymptome in kurzer Zeit, was zur Verbesserung des Zustands des Patienten beiträgt.
Hormone werden in den frühen Tagen der Krankheit verschrieben, dann werden sie in sicherere Medikamente umgewandelt..
Vergleichende Indikatoren der wichtigsten Medikamente gegen Allergien.
Eines der modernen Allergiemedikamente ist Kestin..
Allgemeines Konzept
Die meisten Menschen haben von Antihistaminika gehört, aber nicht jeder weiß, was sie sind und wie sie wirken. Dies ist der Name einer Gruppe von Medikamenten, die die Histaminrezeptoren beeinflussen können - ein Mediator für allergische Reaktionen. Bei Kontakt mit dem Reiz beginnt der menschliche Körper, bestimmte Substanzen zu produzieren, von denen Histamin am aktivsten ist. Wenn diese Substanz auf bestimmte Rezeptoren "trifft", treten Symptome wie Rissbildung, Hautrötung, Juckreiz und Hautausschlag auf.
Antiallergika können diese Rezeptoren blockieren und somit dem Auftreten unangenehmer Symptome widerstehen. Ohne sie werden negative Prozesse im Körper fortgesetzt.
Derzeit nimmt die Zahl der Menschen, die an einer bestimmten Art von Allergie leiden, erheblich zu. Vor dem Hintergrund von Störungen des endokrinen oder Nervensystems kann sich eine unzureichende Reaktion des Immunsystems entwickeln. Meistens sind jedoch äußere Reizstoffe die Ursache: Pflanzenpollen, Wolle, Staub, Chemikalien, einige Lebensmittel.
Antihistaminika der 4. Generation
Spezialisten für Pharmakologie haben innovative Medikamente der 4. Generation erfunden, die in kürzester Zeit wirken und ihre Wirksamkeit über einen langen Zeitraum beibehalten. Die Liste der Antihistaminika der 4. Generation zur Behandlung von Allergien wird ständig mit neuen Erfindungen aktualisiert. Arzneimittel dieser Gruppe leisten hervorragende Arbeit bei der Blockierung von H1-Rezeptoren und stoppen die Manifestationen einer allergischen Reaktion.
Ein wesentlicher Vorteil solcher Medikamente besteht darin, dass sie die Funktion des Herzens und der Blutgefäße nicht negativ beeinflussen. Daher gelten sie als das sicherste Mittel, um die Anzeichen und Ursachen von Allergien zu neutralisieren. Sie haben aber auch ihre Kontraindikationen, einschließlich des Alters von bis zu zwei Jahren und der Zeit der Geburt eines Kindes. Bevor Sie mit der Einnahme von Arzneimitteln beginnen, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und die Anweisungen sorgfältig lesen.
Die Liste der Antihistaminika dieser Gruppe ist wie folgt: Levocytirizin, Erius, Desloratadin, Ebastin, Xizal, Fexofenadin.
Die wirksamsten Medikamente
Es ist nicht einfach, die wirksamsten aus der Liste der Antihistaminika der 4. Generation herauszusuchen. Sie wurden kürzlich entwickelt, ihre Liste ist ziemlich klein und alle bringen das gewünschte Ergebnis, wenn sie angewendet werden. Am häufigsten sind Arzneimittel, die Phenoxofenadin in ihrer Zusammensetzung enthalten. Sie wirken sich nicht negativ auf das Herzsystem aus, haben keine hypnotische Wirkung. Bis heute sind solche Medikamente am wirksamsten zur Behandlung von allergischen Reaktionen..
Zubereitungen, deren Hauptwirkstoff Cetirizin ist, werden von Ärzten häufig als Adjuvans bei der Behandlung dermatologischer Erkrankungen verschrieben. Nach Einnahme einer Dosis des Arzneimittels tritt die gewünschte Wirkung innerhalb von zwei Stunden auf und hält über einen langen Zeitraum an. Das aktive Derivat von Loratadin ist ein Medikament namens Erius. Es ist 2-mal wirksamer als Loratadin.
Antihistaminikum Xizal
Xizal wird auch häufig bei Allergien verschrieben. Es kann entzündliche Prozesse und die Wirkung von Histaminen blockieren und neutralisiert so schnell die wichtigsten Manifestationen allergischer Prozesse im Körper. Er tritt auch in den Prozess des aktiven Stoffwechsels ein. Es wird häufig bei verschiedenen Hauterkrankungen verschrieben, was auf seine Fähigkeit zurückzuführen ist, gut in die Epidermisschicht einzudringen..
Bei längerer Anwendung des Xizal-Medikaments bei Kindern, die bereits in jungen Jahren an Neurodermitis leiden, ist es wahrscheinlicher, dass die Anzahl der allergischen Reaktionen auf verschiedene Reizstoffe in Zukunft abnimmt. Zwei Stunden nach der Anwendung des Arzneimittels kommt das gewünschte Ergebnis, das lange anhält..
Da Medikamente von 4 Generationen lange ihre Wirkung behalten, reicht nur eine Dosis pro 24 Stunden aus. Manchmal empfehlen Ärzte den Patienten, jeden zweiten Tag oder zweimal pro Woche eine Tablette zu verwenden, um die maximale Wirkung zu erzielen. Ein solches Mittel hat eine leichte beruhigende Wirkung.
Wenn es jedoch irgendwelche Pathologien im Harnsystem gibt, sollte dieses Arzneimittel sehr vorsichtig angewendet werden. Xizalsuspension oder Sirup wird bei Kindern ab zwei Jahren angewendet
Fexofenadin-Antihistaminikum
Telfast wird verschrieben, um Manifestationen einer allergischen Reaktion zu neutralisieren. Bevor Sie jedoch Medikamente einnehmen, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Es ist nicht gestattet, dieses Medikament für Babys unter 6 Jahren zu verwenden..
Antihistaminikum Desloratadin
Desloratadin interagiert auch nicht mit anderen Medikamenten und beeinträchtigt nicht die Geschwindigkeit der psychomotorischen Funktionen. Seine Wirkung ist anhaltend und lang anhaltend..
Andere Medikamente 4 Generationen
Aufgrund seiner positiven Wirkung erwarb das Medikament Erius große Popularität. Es hat eine starke antiallergische Wirkung, aber es hat seine eigenen Kontraindikationen. Sie können Erius nicht bei schwangeren und stillenden Müttern anwenden. Wenn die Form des Arzneimittels Sirup oder Suspension ist, ist es für Kinder ab einem Jahr zugelassen.
Das Medikament Suprastinex oder Caesar wird bei Patienten angewendet, die mit dem Problem saisonaler Allergien gegen Pollen von Blütenpflanzen konfrontiert sind. Es wird als Hauptinstrument bei der Beseitigung von Bindehautentzündung, Rhinitis der allergischen Genese verwendet. Es wird mit Lebensmitteln konsumiert. Es wird nicht empfohlen, Antihistaminika der 4. Generation parallel zu Alkohol zu verwenden.
Allergietabletten für Kinder
Wenn ein Kind an einer Allergie leidet, ist es notwendig, die Wahl eines Arzneimittels so verantwortungsbewusst wie möglich anzugehen. Allergische Reaktionen bei Kindern können in jedem Alter auftreten, auch im Neugeborenenstadium. Unbehandelt kann die Krankheit durch Erkrankungen wie Asthma bronchiale, Autoimmunerkrankungen und andere Pathologien bis hin zu Behinderungen kompliziert werden.
Selbstverständlich ist die Selbstmedikation in der Kindheit nicht die beste Lösung. Ein Spezialist sollte den Behandlungsverlauf verschreiben und kontrollieren.
In der Tabelle sind die in der Kindheit zugelassenen Medikamente aufgeführt, auch von Geburt an.
Medikamentenname | Freigabe Formular | Anwendungsfunktionen |
---|---|---|
Diphenhydramin | Tabletten, Injektionen, Zäpfchen. | Diphenhydramin in Form von Zäpfchen und Injektionen ist ab dem zweiten Lebensmonat des Kindes zulässig. In Form von Tabletten wird das Medikament ab 3 Jahren streng verschrieben. Es wird bei Allergien im Gesicht und auf der Haut, bei Erkältungsallergien usw. angewendet.. |
Pipolfen | Pillen, Dragees, Injektion. | |
Fenistil | Tropfen für den internen Gebrauch, Kapseln, Gel für den externen Gebrauch. | Tropfen werden ab dem ersten Lebensmonat des Neugeborenen verschrieben. Das Gel kann auch von Geburt an verwendet werden, jedoch unter Aufsicht eines Arztes. Kapseln können ab 12 Jahren sein. Es wird für Nahrungsmittelallergien, Hautallergien und Erkältungsallergien verschrieben, indem das Medikament 20 Minuten vor dem Gehen ins Freie dem Kind ausgegraben wird. |
Peritol | Tablets. | |
Diazolin | Tablets. | Diazolin kann ab 1 Jahr angewendet werden. Vor dem Gebrauch wird empfohlen, die Tablette in Pulverform zu mahlen. Es wird bei allergischer Konjunktivitis verschrieben - Allergien in den Augen, mit Hautreaktionen, Heuschnupfen. |
Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass das Hauptziel der Allergiebehandlung darin besteht, ein Allergen oder einen bestimmten Reizstoff zu erkennen und zu beseitigen, anstatt antiallergische Medikamente einzunehmen.
In der Kindheit kann die individuelle Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber Medikamenten, Kosmetika, Tierhaaren usw. auftreten. Kinder mit einer erblichen Veranlagung für diesen Zustand sind am anfälligsten für allergische Erkrankungen. Es ist nicht einfach, eine allergische Erkrankung von anderen Pathologien zu unterscheiden, daher sollte die Diagnose von einem Arzt gestellt werden.
Was kann Allergien verursachen??
Bevor Sie entscheiden, was Sie bei Allergien trinken möchten, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Er wird in der Lage sein, den Faktor zu bestimmen, der die Entwicklung der Krankheit verursacht hat, und auf der Grundlage dieser Informationen und der Hauptsymptome die richtige Behandlung zu verschreiben.
Folgende Faktoren können allergische Reaktionen hervorrufen:
- Medikamente, besonders wenn sie zu oft und zu lange eingenommen werden
- Staub, einschließlich Hausstaub, in dem Hausstaubmilben leben
- Pflanzenpollen während der Blüte verursachen Heuschnupfen (eine separate Art von Allergie)
- Plötzliche Temperaturänderungen (Erkältungs- und Sonnenallergien)
- Tierhaare, insbesondere Katzen, Hunde, Nagetiere und Kaninchen sowie Vogelfedern
- Bisse von Bienen, Wespen und Mücken
- Schimmelpilze
- Haushaltschemikalien, Parfums und Kosmetika können aufgrund des Überflusses an chemischen Bestandteilen nicht nur bei Kindern, sondern auch bei Erwachsenen allergische Reaktionen hervorrufen
- Lebensmittel. Nahrungsmittelallergien treten am häufigsten bei Kindern auf, können jedoch bei Menschen im Erwachsenenalter auftreten. Am häufigsten ist eine unzureichende Reaktion auf Kuhmilch, Zitrusfrüchte, rotes Obst und Gemüse, Meeresfrüchte, Getreide und Nüsse..
Arten von Allergiemedikamenten für Kinder
Oben haben wir alle Tabletten für Allergien mit Antihistaminika aufgelistet, die im Arsenal der modernen Pharmakologie erhältlich sind. Unter diesen Mitteln können Kinder nach 1 Jahr Lomilan, Clarisens, Loratodin, Clarotadin, Claritin nehmen. Kinder über 2 Jahre Zodak, Cetrin, Zyrtec, Parlazin, nur in Sirup oder Tropfen.
Mastzellmembranstabilisatoren
Kinder können Ketotifen nur in Sirup, Cromoglin, Cromohexal anwenden - in Form von Inhalationen, Nasenspray und Intal kann erst nach 2 Jahren angewendet werden. Diese Mittel stärken die Mastzellmembranen, die für die Immunabwehr sorgen. Wenn die Membran dieser Zellen zerstört wird, wird Histamin freigesetzt - der stärkste Mediator der Entzündung bei Allergien. Und diese Mittel, die die Membran der Zellen stabilisieren, ermöglichen es Histamin nicht, den Prozess einer allergischen Reaktion auszulösen.
Dies sind ziemlich gefährliche Medikamente für den Körper des Kindes. Sie können nicht für allergische Manifestationen verwendet werden, sondern nur in extremen Fällen, wenn nichts hilft und nur gemäß der Ernennung und Kontrolle des Kinderarztes. GCS sind Teil des Standards für die Behandlung von Asthma bronchiale bei Kindern und bei Inhalationen und Pulstherapie weniger gefährlich. Die Wirkung von hormonellen Augentropfen, Nasensprays, Cremes, Salben und Tabletten ist sehr schnell, aber eine langfristige Anwendung hat langfristige Konsequenzen. Dazu gehören Prednison, Beclomethason, Betamethason, Hydrocortison, Dexamethoson, Methylprednisolon usw. Allergiecremes für Kinder - siehe Details in unserem Artikel..
Antihistaminika der 3. Generation
Um Allergien wirksam zu bekämpfen, wurden die besten Medikamente der dritten Generation entwickelt. Sie sind die fortschrittlichsten und perfektesten und helfen viel. Für solche Fonds ist die Auswirkung auf die Arbeit des Herzens sowie die negative Auswirkung auf das Zentralnervensystem einer Person nicht charakteristisch. Sie sind im Wesentlichen aktive Metaboliten von Arzneimitteln der zweiten Generation.
Telfast ist ein Metabolit von Terfenadin, interagiert auch nicht mit anderen Medikamenten, wird im Körper nicht metabolisiert, verursacht keine Schläfrigkeit und verletzt nicht die psychomotorischen Funktionen. Es gilt als sicheres und wirksames Mittel unter Antihistaminika. Diese Allergietabletten sollten nicht für Kinder unter 6 Jahren eingenommen werden. Preis 570,00 reiben.
Fexofenadin ist ein Analogon des vorherigen Arzneimittels. Es beeinflusst auch nicht das Gehirn und das Nervensystem, interagiert nicht mit Drogen und Alkohol und ist ein wirksames und sicheres Werkzeug. Preis RUB 281.79.
Cetirizin - wirksam bei Hautreizungen. Es wird im Körper nicht metabolisiert und dringt schnell in die Haut ein, wodurch Dermatitis gut beseitigt wird. Kann bei Kindern nach 2 Jahren angewendet werden. Preis 105,00 reiben.
Zirtek - hat praktisch keine Nebenwirkungen, wirkt den ganzen Tag (die Wirkung tritt in ca. 1-2 Stunden auf)
Da die Substanzen des Stoffes bei Nierenversagen und anderen Problemen über die Nieren ausgeschieden werden, sollte das Arzneimittel sorgfältig und unter Aufsicht eines Spezialisten angewendet werden. Preis 199,00 reiben.
Tsetrin - seine Anwendung ist bei der Behandlung von erwachsenen und jungen Patienten eines Allergologen ab dem zweiten Lebensjahr möglich
Es gilt als der sicherste und effektivste Weg, um Allergiesymptome zu lindern. Das Medikament hemmt nicht die Funktion des Zentralnervensystems und bewirkt praktisch keine beruhigende Wirkung. Preis 164,00 reiben.
Nur ein Spezialist kann Pillen gegen Hautallergien aufnehmen und verschreiben. Dabei sollten bestehende Krankheiten sowie die Manifestationen und die Schwere von Allergien berücksichtigt werden.
Angaben zur Ernennung
Die Erius-Tabletten werden zur Behandlung von saisonaler Rhinitis, Rissen, Juckreiz der Nasenschleimhaut, saisonalem Heuschnupfen und Urtikaria vom chronischen idiopathischen Typ empfohlen. Auf ärztliche Verschreibung kann das Medikament bei anderen allergischen Erkrankungen eingesetzt werden. Zum Beispiel sagen viele Patienten, dass "Erius" mit Anzeichen von Neurodermitis, Nahrungsmittelallergien und Neurodermitis fertig wird.
Im Rahmen einer komplexen Therapie kann ein Antihistaminikum mit Windpocken, Rosacea, Krätze und Pseudocheskotoske eingenommen werden. "Erius" beseitigt effektiv starken Juckreiz und hilft beim Einschlafen.
In der pädiatrischen Praxis wird ein Antiallergikum in Form eines Sirups verwendet. Der Hersteller behauptet, dass es Babys gegeben werden kann, die älter als 1 Jahr sind. Die Dosierung hängt von der Alterskategorie ab. Erwachsene Patienten und Kinder ab 12 Jahren verwenden Erius-Tabletten. In der Gebrauchsanweisung wird empfohlen, 1 Tablette pro Tag (5 mg) einzunehmen..
Die besten Allergiemittel
Allergiesymptome führen zur Produktion großer Mengen Histamin. Zur Entzündung von Augen-, Haut- und Atmungsorganen werden daher Antihistaminika verschrieben. Derzeit gibt es drei Generationen dieser Arzneimittel..
Nachfolgend geben wir Daten zu den auf dem modernen pharmakologischen Markt existierenden Arzneimitteln an, wobei ihre positiven und negativen Seiten berücksichtigt werden. Es ist zu beachten, dass die in diesem Artikel enthaltenen Informationen rein informativer Natur sind und nur ein qualifizierter Arzt die Verwendung dieses oder jenes Arzneimittels verschreiben kann.
Derzeit gelten Antihistaminika der 3. Generation (Metaboliten) als das wirksamste Antiallergikum. Sie beseitigen schnell die Anzeichen einer allergischen Reaktion, verursachen keine Schläfrigkeit, kardiotoxische oder beruhigende Wirkung. Darüber hinaus stören sie das Zentralnervensystem nicht, sodass sie Kindern ab zwei Jahren und Erwachsenen verabreicht werden können, die mit Mechanismen arbeiten und eine ständige Konzentration der Aufmerksamkeit benötigen.
In seltenen Fällen kann die Verwendung von Metaboliten Schläfrigkeit verursachen. Dieser Effekt wird jedoch nur bei Menschen mit Überempfindlichkeit oder bei Menschen mit chronischer Müdigkeit beobachtet. Daher ist dieses Symptom kein Grund für die Absage von Medikamenten..
Der Hauptvorteil von Metaboliten besteht darin, dass sie über einen langen Zeitraum hinweg eingenommen werden können, beispielsweise zur Behandlung längerer allergischer Manifestationen:
- Allergische Kontaktdermatitis
- Ganzjährige allergische Rhinitis
- Atopische Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen
- Urtikaria
- Allergische Bindehautentzündung
Die Vorteile von Antihistaminika aus 3 Generationen liegen auf der Hand:
- Sie beeinflussen die Reaktionsgeschwindigkeit nicht und haben keine beruhigenden Eigenschaften. Diese Arzneimittel beeinträchtigen auch nicht die geistige und körperliche Aktivität. Sie können sie unabhängig von der Mahlzeit einnehmen, und die Besserung erfolgt ziemlich schnell. Die Wirkung des Arzneimittels bleibt zwei Tage lang bestehen, und die Aktivität des Arzneimittels ändert sich auch bei längerem Gebrauch nicht.
- Einige Medikamente können Nebenwirkungen verursachen. Beispielsweise sollten Terfenadin und Astemizol nicht gleichzeitig mit Antibiotika, Antidepressiva und Antimykotika eingenommen werden. Sie können sie auch nicht mit Zitrussäften trinken. Dies kann eine kardiotoxische Wirkung haben und die Leber stören. Daher werden diese Mittel nicht für ältere Menschen und Patienten mit Erkrankungen der Leber und des Herz-Kreislauf-Systems verschrieben. Für solche Patienten wird die Einnahme von Loratadin und Tsetrin als akzeptabler angesehen..
- Verwenden Sie zur lokalen Behandlung das Medikament Acelastin, das 20 Minuten nach der Verabreichung zu wirken beginnt und keine Nebenwirkungen hat.
Tabelle der Medikamente und ihrer billigen Analoga
In der folgenden Tabelle haben wir eine Liste von Antihistaminika zusammengestellt, die der Arzt am häufigsten verschreibt, und günstigere Analoga für sie ausgewählt - Medikamente mit demselben Wirkstoff.
Aktive Substanz | Teure Medikamente | Günstige Analoga |
---|---|---|
Cetirizin | Zirtek - 225 Rubel. Tsetrin - 350 Rubel. | Cetirizin Hexal - 60 Rubel. Cetirizin Teva - 110 Rubel. |
Fexofenadin | Allegra - 800 Rubel. | Fexadin - 350 Rubel. Gifast - 240 Rubel. |
Loratadine | Claritin - 250 Rubel. | Loratadine - 40 Rubel. Clarotadine - 120 Rubel. Lorahexal - 55 Rubel. Clarisens - 75 Rubel. |
Desloratadin | Erius - 600 Rubel. | Desal - 150 Rubel, Desloratadine Teva - 275 Rubel. |
Allergietabletten für Kinder
Wenn ein Kind an Allergien leidet, muss die Auswahl der Arzneimittel mit voller Verantwortung getroffen werden. Wenn in einem frühen Alter keine geeignete Therapie durchgeführt wird, ist die Wahrscheinlichkeit, schwerwiegende Komplikationen zu entwickeln, hoch: Asthma bronchiale, Autoimmunerkrankungen usw..
Nur ein Spezialist kann das für das Kind geeignete Medikament anhand der Ergebnisse einer ärztlichen Untersuchung auswählen. Häufiger als andere werden die folgenden Arzneimittel verwendet:
- Pipolfen. Die Injektionsform des Arzneimittels ist ab einem Alter von zwei Monaten zugelassen. Pipolfen in Form von Dragees darf nur Kindern über 6 Jahren verabreicht werden.
- Fenistil. Ab dem ersten Lebensmonat des Babys wird ein Arzneimittel in Form eines Gels oder von Tropfen verschrieben. Kapseln dürfen nur für Kinder über 12 Jahre verwendet werden. Fenistil ist besonders wirksam bei Nahrungsmittelallergien sowie bei Reaktionen auf wechselnde Wetterbedingungen..
- Peritol. Dieses Medikament wird ab dem zweiten Lebensjahr verschrieben. Es wird oft für Allergien gegen Frost verschrieben. Lindert schnell Juckreiz, Schwellung des Gewebes und beseitigt auch Hautausschläge.
Allergie ist eine schwere Krankheit, die eine angemessene Behandlung erfordert. Selbstmedikation in einer solchen Situation ist mit der Entwicklung von Komplikationen behaftet. Daher müssen Sie bei den ersten Anzeichen eines Problems einen Arzt konsultieren.